腦干海綿狀血管瘤
時間：2012-01-03來源：青島健康醫(yī)療頻道
海綿狀血管瘤占腦血管畸形的5%～10%，其中位于腦干的約為13%～35%，主要發(fā)生在腦橋。這類畸形極為危險，因為它們長在生命中樞，而且容易出血。對腦干海綿狀血管瘤的治療方法，目前仍有爭議。一般來說，熟練的神經(jīng)外科醫(yī)師手術切除病灶，降低致殘率是可能的。最近也有學者根據(jù)海綿狀血管瘤的自然史，提倡保守治療，但這一觀點未得到大多數(shù)學者的支持。
也有醫(yī)院探討C型伽瑪?shù)吨委熌X干海綿狀血管瘤的效果。方法2001～2005年行C型伽瑪?shù)吨委煵@得完整隨訪資料的腦干海綿狀血管瘤患者共12例,其中男5例,女7例,平均年齡35歲。治療劑量:周邊劑量14～16Gy,中心劑量28～30Gy,等劑量曲線50%～55%。結果C型伽瑪?shù)吨委熀竽X干海綿狀血管瘤病灶不同程度縮小5例(41。7%),無變化6例(50%),2年復查時病灶滲血1例(8。3%),臨床癥狀不同程度改善83%。結論伽瑪?shù)吨委熌X干海綿狀血管瘤是一種安全有效的方法。
腦干海綿狀血管瘤的治療需要根據(jù)血管瘤病變的部位，來選擇治療的方法。關鍵是要衡量各種方法對患者產(chǎn)生的利弊，選擇較好的一種。很多患者由于懼怕手術、伽馬刀等治療的風險而采取保守治療或者觀察的態(tài)度，其實觀察也是有一定風險的，只是手術風險相相對與手術的風險要要小一些，影響因素較多，如血管畸形的部位、大小、醫(yī)生的經(jīng)驗等。因此對于腦干海綿狀血管瘤患者請在有經(jīng)驗的�？漆t(yī)生的指導下進行治療或者觀察.
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