甲減的病因有哪些？

　　在臨床上可以引起甲減發(fā)病的原因有很多，而目前在我國(guó)有很多患上甲減的患者，且有明顯的上升趨勢(shì)。因此由于甲減的發(fā)病原因與治療有著非常密切的關(guān)系，所以大家應(yīng)在日常生活中多了解關(guān)于甲減的知識(shí)，那么下面就來(lái)為大家具體介紹一下甲減的發(fā)病原因。

　　引起甲減的原因有很多，常見(jiàn)的原因主要有：

　　(1)最常見(jiàn)的持發(fā)性甲減，其中有不少是由慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)演變而來(lái)的。

　　(2)約有10%的甲減病人由亞急性甲狀腺炎所致。

　　(3)少數(shù)病人由于先天性甲狀腺激素合成缺陷或甲狀腺組織發(fā)育不全所致，在新生兒或青春期可以發(fā)病。

　　(4)部分病人是由醫(yī)源性的原因所致。如治療甲亢時(shí)過(guò)多地切除甲狀腺組織或應(yīng)用131I超量，服甲狀腺藥物劑量過(guò)大，偶爾服對(duì)氨柳酸抗結(jié)核治療時(shí)誘發(fā)此病。

　　(5)在地方性甲狀腺腫地區(qū)，因嚴(yán)重缺碘而引起甲減。

　　(6)繼發(fā)性垂體前葉功能減退和下丘腦病變。

　　由于起病年齡不同，功能減退的程度不同，所產(chǎn)生的癥狀也有異。主要有三種類(lèi)型：

　　(1)功能減退始于胎兒期或出生后不久的新生兒，稱(chēng)為呆小病。智力和體格發(fā)育遲緩。

　　(2)功能減退始發(fā)于發(fā)育期兒童期，稱(chēng)為幼年甲狀腺功能減退癥，嚴(yán)重時(shí)稱(chēng)為粘液性水腫。有不同程度的侏儒，智力低下。

　　(3)功能減退始于成人期，稱(chēng)為甲狀腺功能減退癥，嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生特征性的非凹陷性水腫，稱(chēng)為粘液性水腫。畏寒、乏力、思睡、少動(dòng)，智力減退，表情淡漠，心率變緩，有粘液性水腫面容。

　　甲減的病人實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)中度以上的貧血，基礎(chǔ)代謝率常在-20%以下，血清蛋白結(jié)合碘小于3mg%，血清膽固醇常顯著增高131I明顯低于正常，常為扁平曲線，血漿T3、T4均低于正常。 對(duì)于甲減的病人，需要使用甲狀腺素進(jìn)行替代治療。當(dāng)治療見(jiàn)效至癥狀改善、脈率及基礎(chǔ)代謝率恢復(fù)正常時(shí)，應(yīng)用維持量40—120mg/天，同時(shí)使用中藥逐漸減量甲狀腺素片直到機(jī)體能夠自身分泌充量的甲狀腺素。

　　長(zhǎng)期使用甲狀腺素片必然會(huì)引起中毒反應(yīng)，輕者體溫及基礎(chǔ)代謝率均高于正常，心悸，多汗，體重減輕，神經(jīng)興奮性增高，失眠，重者嘔吐，腹瀉，發(fā)熱，脈搏加快而不規(guī)則，肌肉顫動(dòng)或痙攣，甚至心絞痛、心衰，一旦發(fā)生就應(yīng)停藥。

　　甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響，它是正常生長(zhǎng)及骨骼成熟的必需因素。在人體生長(zhǎng)過(guò)程中，甲狀腺激素與垂體生長(zhǎng)激素起協(xié)同作用。如果甲狀腺素不足則生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。因此，治療甲減時(shí)，甲狀腺素的使用量一定要合理，當(dāng)機(jī)體已經(jīng)能夠有充足的分泌量時(shí)，就可以停用激素治療。

　　想必各位甲減患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)其發(fā)病原因有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在預(yù)防和治療甲減時(shí)能有所幫助。在此提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有甲減后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療。