2017年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）——全球最具影響力的腫瘤學(xué)年會(huì)公布了一組令人振奮的臨床數(shù)據(jù)：PD-1抗體Keytruda聯(lián)合化療一線治療胃癌，有效率達(dá)60%，疾病控制率達(dá)92%，中位生存期達(dá)20.8個(gè)月。?

此項(xiàng)數(shù)據(jù)來自一個(gè)小規(guī)模、沒設(shè)對(duì)照組的臨床試驗(yàn)。試驗(yàn)招募了25位晚期初診的胃癌患者，接受聯(lián)合治療。Keytruda的劑量為200mg，3周一次；化療藥物5-FU，800mg/m2；順鉑80mg/m2。

臨床結(jié)果顯示，25位患者中有15位患者的腫瘤明顯縮小，有效率為60%；另外8位患者腫瘤穩(wěn)定不進(jìn)展，疾病控制率為92%。患者中位生存期為20.8個(gè)月。值得一提的是，24位患者的腫瘤都有不同程度的縮小，這意味著這些患的腫瘤都得到了有效控制?；谀壳?/span>初診胃癌（排除HER-2陽(yáng)性）患者一線化療方案的中位生存期不超過15個(gè)月，期待這種聯(lián)合治療的優(yōu)勢(shì)能在更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)，早日在臨床治療中造福胃癌患者。

耄耋之年罹患胃癌，PD-1抑制劑有效治療

車先生（化名），2016年6月開始出現(xiàn)陣發(fā)性腹部隱痛，進(jìn)食后疼痛加劇，并不時(shí)打嗝。2017年初因疼痛加劇、體重銳減入院診療，通過腹部B超檢查、上腹部平掃+增強(qiáng)CT檢查、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)合電子胃鏡及病理報(bào)告，被診斷為胃癌伴多發(fā)轉(zhuǎn)移（小網(wǎng)膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移）。鑒于車先生已接近八旬高齡，就診時(shí)精神不濟(jì)，恐其化療無法耐受，主治醫(yī)生建議其接受PD-1免疫治療。

確定治療方案后，PD-1的購(gòu)買是擺在車先生及其家人面前的一大難題。由于PD-1抑制劑目前尚未在國(guó)內(nèi)上市，需要車先生自行購(gòu)買，車先生的兒子小車先生（化名）四處尋找PD-1抑制劑的購(gòu)買途徑。經(jīng)病友推薦，小車先生帶著其父的全部病例資料到口碑頗佳的杭州五舟拜訪考察。通過醫(yī)學(xué)顧問的講解，小車先生對(duì)PD-1抑制劑的療效、用法、購(gòu)買流程都有了深入了解。他簽署了會(huì)診合同，并將其父的病例資料掃描件交于醫(yī)學(xué)顧問。

隨后，醫(yī)學(xué)顧問將車先生的病例資料加以整理，撰寫成病情簡(jiǎn)述，并附上相關(guān)的檢查報(bào)告一起發(fā)給香港醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)生會(huì)診。香港會(huì)診專家會(huì)診后認(rèn)為車先生適合使用PD-1抑制劑Keytruda，遂開具處方，并報(bào)香港藥監(jiān)局備案。與此同時(shí)，杭州五舟的工作人員第一時(shí)間乘飛機(jī)到香港按處方拿藥，并將Keytruda放在醫(yī)用保溫箱里直接送到車先生接受治療的醫(yī)院。

在第一次靜脈注射過程中，車先生出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀，盡管這只是Keytruda使用過程中的正常反應(yīng)，杭州五舟的工作人員還是與車先生的家人一起密切關(guān)注其身體狀況，直到這種癥狀自行緩解。經(jīng)過四次靜脈注射，歷時(shí)12周，車先生完成了一個(gè)療程的治療。復(fù)查結(jié)果表明，車先生體內(nèi)的腫瘤有所縮小，部分轉(zhuǎn)移灶消失了。PD-1抑制劑為不幸的癌癥患者帶來新的選擇和希望，祝愿車先生的晚年生活因有效治療而更加美好從容。

中國(guó)患者怎樣購(gòu)買到PD-1？

杭州五舟可以為客戶購(gòu)買香港已經(jīng)上市、香港正規(guī)醫(yī)院、開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑（Opdivo和Keytruda）。首先，請(qǐng)香港醫(yī)院的腫瘤專家為患者做遠(yuǎn)程會(huì)診；接著，會(huì)診專家會(huì)診后根據(jù)病情開具處方；最后，工作人員乘飛機(jī)用保溫箱將藥品及醫(yī)院處方等送至患者家中?？蛻糇悴怀鰬艟湍苜I到安全放心的PD-1新藥（Opdivo和Keytruda）。電話：400-150-8089；網(wǎng)址