是醫(yī)療不是美容 切勿矯“牙”過正

暑假將過 島城兒童正畸熱仍未降溫 專家提醒牙齒健康比美觀更重要

牙齒畸形是比較常見的口腔問題，我國(guó)青少年兒童患牙齒畸形的幾率比你想象的高多了，據(jù)中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)調(diào)查結(jié)果顯示：目前我國(guó)70％的兒童都有不同程度的錯(cuò)頜畸形。，記者了解到，今年暑假期間，有很多島城家長(zhǎng)帶著孩子做正畸矯正。同時(shí)，正畸這個(gè)話題也受到年輕人的關(guān)注。但是，專家提醒，無論如何矯正、采用哪種矯正器，都離不開專業(yè)正畸醫(yī)生的正確診斷和矯治方案；與此同時(shí)，再怎么整牙，都不如牙齒健康來得重要。

青島市口腔醫(yī)院正畸科診室里，醫(yī)生向患者介紹矯治方案。

正畸門診人滿為患

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，島城多家口腔機(jī)構(gòu)在暑假期間迎來了門診高峰，甚至人滿為患，求診的癥狀小到乳牙期的齲齒問題，大到“深覆合”“齙牙”“地包天”等錯(cuò)頜畸形。

記者在青島市口腔醫(yī)院候診大廳看到了5歲的環(huán)環(huán)正在等待就診，手里還握著媽媽剛給買的棒棒糖。“我跟她說，好好看牙，回家后就能吃糖。這不，一直握著，生怕我給搶走?！杯h(huán)環(huán)媽媽張女士說道，這一次她是帶著孩子來看看可不可以矯正牙齒的。原來，張女士是一名短視頻創(chuàng)作者，經(jīng)常在短視頻平臺(tái)分享孩子的成長(zhǎng)視頻，收獲了不少粉絲。但隨著環(huán)環(huán)一天天長(zhǎng)大，網(wǎng)友們發(fā)現(xiàn)環(huán)環(huán)的“地包天”問題日益嚴(yán)重，紛紛給張女士留言?！熬W(wǎng)友們有的還會(huì)給我私信，推薦自己家孩子去的醫(yī)院，我這才注意到這個(gè)問題的嚴(yán)重性。我自己上網(wǎng)查詢了很多資料，趁著暑假，趕緊帶女兒找專家看看?！?/p>

青島市口腔醫(yī)院正畸科副主任醫(yī)師張倩倩告訴記者，近期正畸口腔科迎來了治療高峰期。每年暑假都有很多青少年來做口腔正畸矯正，一是因?yàn)槭罴贂r(shí)間長(zhǎng)，是牙齒矯正的合適時(shí)期；二是越來越多的家長(zhǎng)開始對(duì)口腔正畸矯正有所了解，并引起了重視。

近些年來，矯正牙齒的風(fēng)可謂勢(shì)頭強(qiáng)勁，“牙齒焦慮”開始逐漸向低齡化蔓延。那么，箍牙是不是越早越好？成年人對(duì)牙齒不滿意，還有機(jī)會(huì)矯正嗎？“不同的錯(cuò)合畸形有不同的矯治時(shí)機(jī)，有一些需要及時(shí)矯正，有一些則需要觀望評(píng)估?！睆堎毁徽f，亞洲人中常見的家族遺傳性骨性反合，即使在3歲就進(jìn)行正畸，仍有可能在長(zhǎng)大后復(fù)發(fā)，“因?yàn)橄骂M骨的發(fā)育要到18—20歲以后才結(jié)束，如果中學(xué)時(shí)期發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的頜骨畸形趨勢(shì)，必須等到生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)束以后再做正畸正頜聯(lián)合治療，不是光整牙就能矯治好的?！?/p>

同時(shí)，張倩倩也提醒市民，從孩子3歲開始，家長(zhǎng)就要注意觀察孩子有無咬手、咬物、咬唇、舔牙等不良習(xí)慣，如果有，要及時(shí)糾正。另外，如果有腺樣體扁桃體增生導(dǎo)致的睡覺時(shí)用口呼吸、打鼾情況，需要到耳鼻喉科進(jìn)行評(píng)估?！叭绻枰中g(shù)，則不宜拖延，因?yàn)檫@些癥狀會(huì)影響牙齒、牙弓、頜骨的發(fā)育，甚至影響‘顏值’。從乳牙列期到替牙列期，有不同形式的早期矯治?！?/p>

不少學(xué)生戴上牙套

“牙齒矯正太火爆了，我周圍有很多同學(xué)戴牙套。”這是正在戴隱形牙套進(jìn)行牙齒矯正的大三學(xué)生劉紫涵的感受。接受牙齒矯正兩年多以來，她每?jī)扇齻€(gè)月就會(huì)復(fù)診一次，而每次都要等很久，醫(yī)生特別忙，等待復(fù)診的人很多。

“最開始戴牙套沒有大家想的那么輕松，牙齒酸脹，頭幾天感覺連嚼空氣都痛，幸好我恢復(fù)能力不錯(cuò)，一個(gè)禮拜左右就不怎么痛了，可以正常吃喝，一個(gè)月后就可以啃骨頭了?！眲⒆虾貞泟倓偞餮捞讜r(shí)的情景，還覺得牙齒酸酸的。

“矯正牙齒效果堪比整容”，很多機(jī)構(gòu)發(fā)布的正畸廣告里，通過患者前后照片的對(duì)比竭力強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。在逐美之路上，正畸成為年輕人最容易接受的醫(yī)美項(xiàng)目之一。

“整完牙之后，是不是整個(gè)臉型都會(huì)改變？”正畸科的門診醫(yī)生們經(jīng)常會(huì)遇到這樣問的患者，他們希望通過正畸讓自己變美?！拔颐看味紩?huì)告訴他們，矯正完牙齒會(huì)帶來一定的變化，但是也會(huì)明確告知，正畸并不等同于整形，臉部自身存在的一些缺陷不可能完全靠矯正牙齒來解決。”張倩倩總是這樣提醒年輕患者。

這是醫(yī)療不是美容

“正畸治療絕不是給牙齒拍拍照，在電腦上給牙齒排排齊，再用軟件自動(dòng)生成模具那么簡(jiǎn)單?！睆堎毁幌蛴浾呓榻B，牙齒正畸是一個(gè)非常專業(yè)的過程，從最初獲取患者牙齒模型、照X光片、拍攝面頜相，到醫(yī)生為患者做完整的治療計(jì)劃，包括要不要拔牙、拔什么牙、移動(dòng)牙齒的先后順序、牙齒移動(dòng)量、用什么技術(shù)更合適等，都需要經(jīng)過一系列專業(yè)的評(píng)估和設(shè)計(jì)。患者佩戴上矯正器后，還需要根據(jù)實(shí)際情況不斷進(jìn)行調(diào)整。

“隱形矯正器是一次性預(yù)制出使用期約兩年左右的一系列牙套，雖然看似降低了正畸醫(yī)生的操作難度，但其實(shí)在設(shè)計(jì)階段對(duì)正畸醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)提出了更高的要求，而且對(duì)患者的配合度要求也更高。我們必須在設(shè)計(jì)方案時(shí)就提前預(yù)料將來兩到三年中可能出現(xiàn)的各種情況，即使是專業(yè)正畸醫(yī)生也很難考慮周全，所以在后續(xù)的復(fù)診中還要隨時(shí)監(jiān)控患者牙齒的移動(dòng)效果，一旦出現(xiàn)牙套與牙面不貼合的情況，就要盡量采取各種補(bǔ)救措施，必要時(shí)甚至重啟治療。在這一點(diǎn)上，固定矯正器由于本身對(duì)牙位控制的能力更強(qiáng)，而且每月復(fù)診時(shí)都在糾偏，基本不存在重啟的問題，所以對(duì)疑難復(fù)雜病例效率更高。”張倩倩說，正畸醫(yī)生更看重功能，但很多患者更看重美觀。合格、規(guī)范地從事口腔正畸的醫(yī)生會(huì)充分告知正畸的風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)正畸是一個(gè)醫(yī)療行為，而非簡(jiǎn)單的美容行為。

/ 新聞延伸 /

拍照矯正太不靠譜

對(duì)于網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上售賣牙套、拍照上傳即刻矯正等方法，張倩倩表示，依靠拍照上傳的方式定制矯正牙套，如此簡(jiǎn)單的正畸治療不靠譜，與正規(guī)醫(yī)院的口腔正畸相差太遠(yuǎn)。臨床牙齒矯正是一項(xiàng)復(fù)雜的口腔醫(yī)療技術(shù)，在進(jìn)行矯正前，患者需要經(jīng)過X線片、取模、照相等一系列檢查，之后專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)資料測(cè)量分析做出診斷，并設(shè)計(jì)方案，由專業(yè)加工廠制作牙套。此外，患者佩戴矯正牙套的過程中，需要定期進(jìn)行復(fù)診，及時(shí)調(diào)整方案，才能確保安全和效果。矯正牙齒不僅僅為了美，在保證功能的前提下，兼顧美觀，此外還要保證其安全性及穩(wěn)定性。（觀海新聞/青島早報(bào)記者 徐小欽 攝影報(bào)道）