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    注意!核酸陰性不能排除新冠病毒感染!

    2020-02-22 08:28    科普中國

    昨晚,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》,其中在實驗室檢測技術指南中明確提出,核酸檢測結果陰性不能排除新型冠狀病毒感染,需要排除可能產生假陰性的因素。

    解讀如下:

    1、基于目前對新型冠狀病毒的科學研究,將總體方案中的主要傳播途徑論述修改為:經呼吸道飛沫和接觸傳播,在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能,其他傳播途徑尚待明確。

    2、在總體方案中增加“科學劃分疫情風險等級,分區(qū)分級精準防控”的內容。以縣(區(qū))為單位,劃分了低、中、高風險等級,明確分級分類防控策略和措施,要求根據(jù)疫情研判結果及時調整風險等級和響應級別。

    3、在總體方案中,突出分類指導,細化重點場所、機構、人群防控措施,指導企業(yè)復工復產后,學校、托幼機構復課復園后,養(yǎng)老機構、殘障人員福利機構等特殊機構落實防控措施。

    4、在總體方案中,明確了疑似病例的解除隔離和出院標準,完善了無癥狀感染者解除隔離要求。

    5、在總體方案中,增加了“有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構可開展有關疾病傳播特點、臨床特征、策略評估等相關調查研究,為優(yōu)化防控策略提供科學證據(jù)”。

    6、在病例監(jiān)測方案中,刪除了針對湖北省的病例定義,明確了對湖北省已報告的“臨床診斷病例”的訂正具體要求,細化了無癥狀感染者的病例報告填報內容。

    7、在流行病學調查方案中,強化了對基層聚集性疫情調查的技術指導;簡化了個案調查表內容和個案調查報告報送要求,減輕基層工作負擔。

    8、在密切接觸者管理方案中,將密切接觸者判定原則修訂為“從疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始,或無癥狀感染者標本采樣前2天開始,未采取有效防護與其有近距離接觸(1米內)的人員”。

    9、在實驗室檢測技術指南中,強調了提高核酸檢測陽性率的具體措施和要求,細化了標本采集和處理方法,增加了單靶標陽性病例的判定原則。其中明確提出“核酸檢測結果陰性不能排除新型冠狀病毒感染,需要排除可能產生假陰性的因素,包括:樣本質量差,比如口咽等部位的呼吸道樣本;樣本收集的過早或過晚;沒有正確的保存、運輸和處理樣本;技術本身存在的原因,如病毒變異、PCR抑制等?!?/p>

    10、在特定場所消毒技術方案和特定人群個人防護指南中,細化了糞便、污水消毒處理方法和手消毒劑可選擇的種類。

    (來源:科普中國、國家衛(wèi)生健康委員會、天津廣播)


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