日前，市衛(wèi)生健康委發(fā)布

《生命全程健康守護》

衛(wèi)生健康政策解讀，全面梳理了

從新生兒到老年人

整個生命周期可享受的

免費醫(yī)療政策

除了免費疫苗外

婚前檢查、孕前檢查、葉酸增補、

“兩癌”篩查等通通免費

還有獨生子女扶助政策

……

趕緊來看看吧

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0～6歲兒童 預防接種

在青島市居住的0～6歲兒童可以在醫(yī)院產(chǎn)科免費領取《預防接種證》，到所屬片區(qū)預防接種門診建立預防接種檔案，免費享受免疫規(guī)劃疫苗接種，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、水痘疫苗，共11種疫苗。

兒童健康管理

0～6歲兒童可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費享受13次兒童保健服務，接受健康檢查和咨詢指導。

?包括：新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理。

?時間安排：新生兒出院后1周內(nèi)及滿月時各1次，然后在3月齡、6月齡、8月齡、1歲、1．5歲、2歲、2．5歲、3歲、4歲、5歲、6歲各一次。0～6歲兒童每年可免費進行一次血常規(guī)檢查。

中醫(yī)藥健康管理服務

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）對服務區(qū)域內(nèi)居住的0～36個月兒童，在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導。該服務可與0～6歲兒童健康管理項目結(jié)合進行。

?向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導；

?在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

免費新生兒遺傳代謝疾病篩查和聽力篩查

凡符合國家計劃生育政策、父母雙方或一方為青島市戶籍（含流動人口本地居?。?年）的新生嬰兒和在青島市居住一年以上并納入計劃生育服務管理范圍的流動人口，在青島市醫(yī)療保健機構(gòu)可免費接受新生兒四種遺傳代謝性疾病篩查、新生兒聽力篩查。

兒童口腔檢查、窩溝封閉等口腔保健服務

青島市所有中小學生每年進行免費口腔檢查一次，每年為全市所有小學二年級學生經(jīng)口腔醫(yī)生檢查，符合窩溝封閉適應證：即在兒童口腔中完全萌出的第一恒磨牙，免費實施窩溝封閉防齲，對已經(jīng)發(fā)生的早期齲進行免費充填治療，同時實施免費全口牙涂氟防齲。

20歲以上婚育期 免費婚前醫(yī)學檢查

服務對象是至少一方具有本地戶籍，或男女雙方均非本地戶籍但在青島居住1年以上的流動人口。結(jié)婚登記時，可到轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)進行免費婚前檢查，具體可到當?shù)匦l(wèi)生健康部門咨詢。青島市婦女兒童醫(yī)院也可提供婚前保健服務，但不享受免費政策。

?服務內(nèi)容是健康教育、婚前指導咨詢、詢問病史、體格檢查（含生殖器檢查）、常規(guī)輔助檢查、其他特殊檢查（艾滋病篩查等）。

?提供材料：男女雙方的戶口簿、身份證，雙方各1張1寸近期照片。

免費預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務

為在青島市內(nèi)按規(guī)定接受孕產(chǎn)期保健服務的孕婦及所生兒童，免費提供規(guī)定范圍內(nèi)的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務。按照《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，為全市范圍內(nèi)檢測發(fā)現(xiàn)的所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童，盡早提供免費的規(guī)范的綜合干預服務。

?為艾滋病感染孕婦及所生兒童，免費提供抗艾滋病病毒藥物，提供科學的嬰兒喂養(yǎng)咨詢指導；

?為乙肝陽性孕婦所生兒童，24小時內(nèi)免費注射乙肝免疫球蛋白100iu。

?對初次接受孕產(chǎn)期保健服務的孕婦，由各區(qū)市指定的醫(yī)療保健機構(gòu)免費提供艾滋病、梅毒和乙肝篩查檢測服務。

農(nóng)村婦女免費葉酸增補

為符合生育政策，計劃懷孕的農(nóng)村育齡婦女（含新市民育齡婦女）在孕前3個月至孕早期3個月免費提供葉酸藥品，預防神經(jīng)管缺陷。

免費避孕藥具發(fā)放服務

在青島市居住的育齡群眾（含流動人口）均屬于免費避孕藥具發(fā)放服務對象。

?農(nóng)村或城區(qū)無業(yè)失業(yè)育齡群眾由基層藥管人員定期上門發(fā)放或自行到社區(qū)居委會手機掃描二維碼后領??；

?機關(guān)企事業(yè)單位在職育齡群眾，由本單位負責計生工作人員到單位所在鎮(zhèn)街計生服務機構(gòu)統(tǒng)一領取后按需發(fā)放；

?其他育齡群眾可到就近的婦幼保健計劃生育服務機構(gòu)、鎮(zhèn)街計生服務機構(gòu)、社區(qū)居委會等避孕藥具免費發(fā)放點，手機掃描二維碼或登記個人身份信息后領?。?/p>

?育齡群眾也可憑二代身份證到就近的避孕藥具自助發(fā)放機自取。

免費計劃生育手術(shù)項目

凡是在青島市居住、務工的育齡人群（含流動人口）均享有免費計劃生育技術(shù)服務，包括放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器（皮下埋植避孕藥）、輸卵管（輸精管）結(jié)扎術(shù)（復通術(shù)）和人工終止妊娠術(shù)。

享受生育保險的職工需持單位介紹信和社保卡到醫(yī)療機構(gòu)享受生育保險支付，農(nóng)村和城鎮(zhèn)失業(yè)無業(yè)的育齡夫妻（含居住半年以上的流動人口）需持社區(qū)或街道出具的免費介紹信到定點婦幼保健計劃生育服務機構(gòu)享受規(guī)定費用的免費服務。

孕產(chǎn)婦健康管理  免費孕前優(yōu)生健康檢查

?服務對象：符合生育政策的夫婦至少一方具有本地戶籍或夫婦雙方均非本地戶籍但在青島居住半年以上的新市民。

?服務內(nèi)容：為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實驗室檢查、風險評估、咨詢指導等孕前優(yōu)生健康檢查服務。醫(yī)學檢查內(nèi)容有15項，其中包括：9項實驗室檢查、5項病原微生物感染篩查及婦科超聲檢查。

孕產(chǎn)婦健康管理

確認懷孕的婦女孕13周前到居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心免費建立《母子健康手冊》，并進行第1次產(chǎn)前檢查，包括一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型表面抗原等實驗室檢查。

?有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在孕中期和孕晚期對孕產(chǎn)婦各進行2次隨訪，沒有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)督促孕產(chǎn)婦前往有資質(zhì)的機構(gòu)進行相關(guān)隨訪，開展孕產(chǎn)期健康教育和保健指導。

?正常孕婦的產(chǎn)前檢查：孕13～27周每4周1次，孕28～36周每2周1次，36周后每周1次，如發(fā)現(xiàn)異常情況應隨時去醫(yī)療機構(gòu)檢查。

?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)進行1次入戶產(chǎn)后訪視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后42天健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療機構(gòu)檢查。

免費產(chǎn)前篩查

青島市對懷孕15周～20周孕婦免費進行產(chǎn)前篩查。

凡符合國家計劃生育政策、在青島市產(chǎn)前篩查機構(gòu)進行篩查、夫婦雙方或一方是青島市戶籍的孕婦和在青島市居住一年以上并納入計劃生育服務管理范圍的新市民，可免費享受孕婦產(chǎn)前篩查。

免費無創(chuàng)DNA基因檢測及免費羊水產(chǎn)前診斷

自2017年1月1日起，對符合國家計劃生育政策、夫婦雙方或一方是青島市戶籍、在青島市產(chǎn)前診斷醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前篩查的孕婦：

?非高齡孕婦（預產(chǎn)年齡＜35歲）產(chǎn)前篩查21三體風險值≥1／270，18三體風險值≥1／350；高齡孕婦（預產(chǎn)年齡≥35歲）產(chǎn)前篩查21三體或18三體風險值≥1／1000。符合上述2個條件之一的人群可享受羊水穿刺產(chǎn)前診斷服務。

?符合上述條件的人群，經(jīng)充分告知仍拒絕接受羊膜腔穿刺手術(shù)的孕婦；非高齡孕婦（預產(chǎn)年齡＜35歲）產(chǎn)前篩查21三體或18三體風險值為臨界風險≥1／1000的孕婦。符合上述2個條件之一的人群可享受孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前檢測服務項目。

35－64歲農(nóng)村戶籍婦女 免費“兩癌”（乳腺癌和宮頸癌）篩查

凡青島市35～64歲農(nóng)村戶籍婦女，均可憑本人身份證或戶口簿享受免費“兩癌”檢查服務，簽署“自愿免費檢查知情同意書”。

由各區(qū)市確定的醫(yī)療保健機構(gòu)，每年組織醫(yī)院婦科、乳腺科、B超等醫(yī)護人員攜帶檢查儀器至各村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行該項服務，免費項目包括：臨床乳腺檢查、乳腺彩超、婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細胞液基細胞學檢查；宮頸癌篩查檢測結(jié)果可疑或異常者以及肉眼檢查異常者進行陰道鏡檢查，必要時進行組織病理學檢查；對乳腺彩超檢查可疑或陽性者，進行鉬靶X線檢查。確診后的患者治療費用需自付。

35歲及以上常住原發(fā)性高血壓、糖尿病患者

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者，可到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）免費享受一年至少四次的血壓／血糖測量，至少四次的面對面健康指導，一年一次的健康體檢。

體檢內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

5 49周歲及以上戶籍婦女  青島市計劃生育特殊困難家庭扶助政策

?對獨生子女死亡后未再生育或收養(yǎng)子女的夫妻（女方年滿49周歲），按照每人每月620元標準發(fā)放特別扶助金。

?對獨生子女傷、病殘后未再生育或收養(yǎng)子女的夫妻（女方年滿49周歲），按照每人每月520元標準發(fā)放特別扶助金。

?對未成年獨生子女死亡的職工，可由職工夫妻所在單位分別發(fā)放不低于500元的救助金。

?建立計劃生育公益金，對享受城鄉(xiāng)最低生活保障的獨生子女家庭未成年獨生子女死亡、重大傷殘或患有重大疾病（尿毒癥、癌癥、重癥肝炎及并發(fā)癥等）的，給予2000元～20000元的一次性救助。

60周歲及以上農(nóng)業(yè)戶籍居民 農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助政策

1933年1月1日以后出生、1973年以來沒有違反人口與計劃生育法規(guī)、規(guī)章或政策規(guī)定生育，現(xiàn)存一個子女或兩個女孩或子女死亡現(xiàn)無子女，年滿60周歲，本人為農(nóng)業(yè)戶口或界定為農(nóng)村居民戶口的，可以享受每人每月80元的獎勵扶助金。

60周歲及以上低保無牙頜患者 免費安裝義齒

年滿60周歲的低保老人，只要滿足全口或半口牙齒缺失及單頜（單純上牙或下牙）剩余牙齒數(shù)目不超過4顆，就可以享受免費鑲牙。

低保老人持本人身份證、低保證原件到低保審批所在區(qū)、市定點醫(yī)療機構(gòu)接受檢查，符合條件的老人當場預約時間進行鑲牙。

65周歲及以上常住居民 免費體檢及生活方式和健康狀況評估

年滿65周歲老年人可到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）享受每年一次的免費健康體檢服務。

體檢項目包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖檢測和腹部B超。

中醫(yī)藥健康管理服務

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）每年為服務區(qū)域內(nèi)65歲及以上常住居民提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導。該服務可與老年人健康管理項目結(jié)合進行。

?中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標準進行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務對象。

?中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導。

居民結(jié)核病防治及免費政策

結(jié)核病定點治療機構(gòu)對初診的疑似肺結(jié)核患者、活動性肺結(jié)核病人的胸片和痰涂片檢查實行部分減免，并對確診的肺結(jié)核患者免費提供國家統(tǒng)一標準化療方案所需的抗結(jié)核藥品。

免費服務對象為：

?轄區(qū)內(nèi)常住居民、暫住人口及特殊人群（大中專學校學生、管教人員和羈押人員）等；

?免費治療僅限于病人采用《中國結(jié)核病防治規(guī)劃指南》國家統(tǒng)一標準化療方案的抗結(jié)核藥物等。并根據(jù)病情需要按醫(yī)囑要求實施。

艾滋病防治及免費政策

實行艾滋病防治的“四免一關(guān)懷”政策，疾控機構(gòu)向接受艾滋病咨詢檢測人員免費提供咨詢和初篩檢測。服務對象為有過感染艾滋病危險行為者和自愿接受艾滋病咨詢、檢測的人員。為艾滋病感染者及病人提供免費的抗艾滋病病毒治療藥物。

嚴重精神障礙患者管理

確診為嚴重精神障礙的常住患者可到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）登記建檔，可免費享受社區(qū)精防人員每季度至少1次的隨訪評估和健康指導。

在家屬和患者同意的情況下，每年可免費享受一次健康體檢，內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)（含白細胞分類）、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氨）、空腹血糖和心電圖檢測。

除了上面“免費”的好消息

記者還從市醫(yī)保局獲悉

自12月10日起

青島全面取消各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)

醫(yī)用耗材加成

以實際購進價格實行“零差率”銷售

住院患者負擔有望進一步降低

青島全面取消醫(yī)用耗材加成

據(jù)了解，這是我市繼取消公立醫(yī)療機構(gòu)藥品加成之后又一重大惠民舉措，將降低醫(yī)用耗材虛高價格，同步適當降低大型設備檢查費用，減輕患者耗材使用負擔，同時適當調(diào)整部分醫(yī)療服務價格，優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)收入結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務技術(shù)價值。

提升臨床和手術(shù)類服務價格

據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，此次改革堅持結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、提升優(yōu)勢、補強短板、逐步到位的原則，嚴格控制醫(yī)用耗材費用增長，公立醫(yī)療機構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入，主要通過調(diào)整醫(yī)療服務價格、做好同醫(yī)保支付銜接等方式解決。醫(yī)療服務價格調(diào)整與醫(yī)用耗材加成減少的合理收入基本一致，增減相抵。

據(jù)了解，二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)提高部分綜合、臨床診斷、手術(shù)類等體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的項目價格?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務項目與國家2012版項目規(guī)范進行對接和理順，并取消醫(yī)用耗材加成，對體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的推拿、針灸部分中醫(yī)項目以及手術(shù)等部分醫(yī)療服務項目價格進行合理調(diào)整，同步適當降低大型設備檢查費用。

實行差別化價格管理，對不同級別公立醫(yī)療機構(gòu)實行分級定價，不同難易程度的診療項目價格保持適當差價，促進分級診療。

手術(shù)患者整體負擔有所下降

據(jù)測算，改革后患者總體負擔下降。本次改革通過調(diào)整綜合類和使用耗材較為集中的手術(shù)類項目價格，耗材取消加成后，門診患者負擔略有減少。對住院患者而言，在醫(yī)保報銷范圍和比例不變的情況下，采用耗材較多的手術(shù)患者，整體負擔有所下降。

據(jù)悉，市醫(yī)保局將做好醫(yī)保支付銜接，加強價格行為監(jiān)管，通過價格杠桿促進公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，規(guī)范醫(yī)療服務行為，不斷提升服務質(zhì)量和效率，控制醫(yī)療費用不合理增長，依法嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)各類價格違法行為，保護患者合法權(quán)益。

這么多免費的項目，

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（記者 趙波 來源 青島日報客戶端“青島觀”）