|
2012年12月25日,西安,手術(shù)后的超級肥胖癥患者在醫(yī)生監(jiān)督下,稱重233公斤,比入院前少16.5公斤。量體腰圍1.5米,比入院前少0.18米。體重只有94斤的女朋友對體重499斤的曾華(化名)來說就像個小孩。
患者曾華(化名)今年23歲,體重近500斤,常年飽受肥胖癥折磨,伴有呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥。他來到醫(yī)院求診。
一周前,這位體重達(dá)499斤的超級肥胖癥患者實施了減肥手術(shù),據(jù)資料檢索,這是我國迄今為止實施的最重體重的微創(chuàng)減肥手術(shù)。
由于曾華身體超CT、磁共振的尺寸極限,無法進(jìn)行這些常規(guī)檢查。術(shù)前檢查和手術(shù)操作面臨諸多難題。曾華腹壁厚度是常人的近9倍,胃比常人大幾倍,而且腸胃道被厚厚的一層脂肪包裹著,需要費很大勁才能把胃從肥厚的網(wǎng)膜中剝離出來。
大量脂肪長期壓迫心肺,他的心肺功能很差,處于一個缺氧狀態(tài)。
體型大、脂肪厚,需要加長的呼吸管和腹腔鏡等特殊器械,才能確保麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行;頸部較短,軟組織肥厚,所以在插管時要采用清醒狀態(tài)下鼻孔插管;體重嚴(yán)重超標(biāo),麻醉所需的藥量是多少都要精心計算。
專家介紹,采用微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)風(fēng)險很大。醫(yī)院組織普通外科、胸腔外科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、麻醉手術(shù)科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、超聲診斷科、放射診斷科、藥劑科等專家進(jìn)行了會診。
2012年12月18日上午9時,曾華推進(jìn)了手術(shù)室。聯(lián)合多科,采用全腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),歷時5個多小時為曾華實施了微創(chuàng)袖狀胃切除術(shù)。
手術(shù)切掉六分之五的胃,術(shù)后胃容積僅剩100ml左右。
據(jù)專家介紹,患者術(shù)后體重會呈現(xiàn)明顯下降趨勢,其中第1個月體重減少速度較快,往后下降速度會逐漸變慢,術(shù)后2年就會停止體重下降,逐漸趨于新的平衡。
目前患者生命體征平穩(wěn)。
體重只有94斤的女朋友對體重499斤的曾華(化名)來說就像個小孩。 |