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  2. 宮頸癌的預防

    時間:2012-01-03來源:青島健康醫(yī)療頻道

      宮頸癌是嚴重危害婦女健康的惡性腫瘤。在全球婦女惡性腫瘤中發(fā)病率占第二位,僅次于乳腺癌,在發(fā)展中國家中占第一位。我國每年新病例約13.15萬。從上個世紀中期,我國開始進行婦女病的普查,宮頸癌的死亡從女性癌亡的第二位降至第六位。全世界每年約20萬婦女死于宮頸癌,在中國每年約3萬婦女死于宮頸癌。

      從總體看宮頸癌發(fā)病和死亡有下降趨勢,90年代后似有反彈現(xiàn)象。

      宮頸癌發(fā)病高峰年齡也提早10歲,從55歲—65歲提前到45歲—55歲。年輕化的趨勢明顯,這非常值得關注。上海報告最小發(fā)病年齡是23歲。

      宮頸癌總5年生存率50%左右徘徊,隨期別增加而遞減。

      宮頸癌的臨床表現(xiàn)

      宮頸癌在早期可能沒有任何臨床癥狀,隨后出現(xiàn)的癥狀也是非特異性的癥狀,例如:陰道流血、陰道流液、白帶異味、下腹部疼痛等等。如果出現(xiàn)上述癥狀一定要到醫(yī)院請醫(yī)生幫你診治,防治耽誤病情。

      宮頸癌的病因

      宮頸癌的病因非常明確,就是宮頸的人乳頭瘤病毒(HPV)感染。沒有HPV感染就不會得宮頸癌。

      但是HPV感染不意味著一定是宮頸癌,也不意味著一定會得宮頸癌。HPV感染可能會自行消除。如果不能消除的持續(xù)性的HPV感染,經(jīng)過長期的病理變化,宮頸會發(fā)生癌前病變、宮頸癌。

      宮頸癌的預防

      1.安全的性行為

      HPV感染是經(jīng)過性行為傳播的,因此安全的性行為是預防宮頸癌的最根本的措施。

      2.疫苗的應用

      目前沒有特異性的藥物可以直接消滅已經(jīng)感染的HPV。但是可喜的是,已經(jīng)有HPV疫苗問世。當然,疫苗解決不了全部的問題,首先由于HPV有很多型,目前問世的疫苗最多是四價疫苗,只能對四種型別的HPV有預防作用;其次,疫苗的作用是有一定時限的;再次,對于已經(jīng)感染HPV的患者,疫苗無能為力。

      3.篩查、診斷和治療宮頸癌前病變

      HPV感染的部位是病毒種植的上皮組織局部,不會經(jīng)血液、神經(jīng)根遠處傳播。因此治療宮頸的癌前病灶就是治療HPV感染。因此定期的宮頸癌前病變的篩查是預防宮頸癌的必要手段。

      篩查的方法是宮頸的細胞學檢查和HPV檢測相結合。細胞學檢查就是取宮頸部位的脫落細胞進行檢查,目前比較好的辦法是液基薄層細胞學檢查(TCT)。HPV檢測也是取宮頸部位的脫落細胞,檢查HPV的DNA。這兩項檢查都是無創(chuàng)的檢查,很方便。對患者沒有不良的影響。

      宮頸癌的篩查要有一定的頻率,我們推薦的開始性生活后3年開始篩查,每年進行一次篩查,連續(xù)兩次正常,可以適當延長間隔時間。

      宮頸癌篩查如果有異常,應當進一步進行陰道鏡的檢查。必要時進行活檢等病理檢查以最后確定診斷。

      宮頸癌的預防最重要的是經(jīng)過篩查,診斷和治療宮頸的癌前病變。

      目前盧灣區(qū)婦幼保健院擁有全部的篩查、診斷、治療宮頸癌前病變的檢查項目和醫(yī)療設備,包括TCT、HPV檢測、陰道鏡、LEEP刀等等。

      我們愿意和廣大女性朋友一起,共同擔負起預防宮頸癌的重任,將宮頸癌消滅在癌前病變期。

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