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    急性腎盂腎炎的癥狀鑒別

    時間:2011-12-30來源:青島健康醫(yī)療頻道

        急性腎盂腎炎的癥狀鑒別:

    急性腎盂腎炎的癥狀鑒別

        1.臨床癥狀起病急,除有尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激征外,還可有發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐等全身癥狀。
        2.體征急性病容,腰痛,肋脊角壓痛或叩痛
        3.輔助檢查血WBC升高,中性粒細(xì)胞增多,核左移。尿沉渣WBC滿視野,可見白細(xì)胞管型,尿沉渣可見細(xì)菌。
        4.診斷及鑒別診斷;①全身及泌尿系癥狀;②尿白細(xì)胞增多;③尿細(xì)菌檢查陽性,可初步診斷。
        需與下列疾病鑒別
        1)全身性感染疾病全身急性感染癥狀重。
        2)慢性腎盂腎炎需以影像學(xué)檢查做為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
        3)腎結(jié)核:結(jié)核菌素試驗陽性,血清結(jié)核菌抗體測定陽性,靜脈腎盂造影,可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核病灶X線征,部分患者可有肺,附睪等腎外結(jié)核。
        4)尿道綜合征多見于中年女性,以尿頻,排尿不暢為重要表現(xiàn)。多次檢查無真性細(xì)菌尿。
        ①感染性尿道綜合征:占75%患者有白細(xì)胞尿,多由衣原體、支原體等感染引起。
        ②非感染性尿道綜合征:約占25%,病因未明,無白細(xì)胞尿,病原體檢查陰性。

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