????青島實現跨省異地就醫(yī)聯網結算
????已有28家定點醫(yī)院接入國家聯網結算平臺
????青島日報/青島觀/青報網訊 記者從青島市人社局獲悉,按照國家和省統(tǒng)一部署,今年上半年經過網絡系統(tǒng)改造聯通、異地人員信息備案等具體工作,青島現已順利實現跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費直接聯網結算,以往困擾異地就醫(yī)人員報銷周期長、墊資負擔重、往返奔波等難題,都將得到解決。
????根據人社部、財政部聯合印發(fā)的《關于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作的通知》,青島于去年12月全面啟動跨省異地就醫(yī)直接聯網結算工作。
????據了解,目前青島市完成了首批異地安置、長期駐外人員信息備案工作,同時已有28家定點醫(yī)院(名單詳見附件)通過了聯調測試,實現了與國家異地就醫(yī)聯網結算平臺順利對接。預計9月底我市支持跨省異地就醫(yī)直接聯網結算的二級以上定點醫(yī)療機構將增至75家,今年年底前全市二級以上定點醫(yī)療機構都將陸續(xù)接入國家跨省異地就醫(yī)聯網結算平臺。這意味著我市參保人到外地就醫(yī),在就醫(yī)地符合國家異地就醫(yī)聯網結算條件的定點醫(yī)院,發(fā)生的住院醫(yī)療費可以直接聯網結算;外地參保人到我市就醫(yī),在符合國家異地就醫(yī)聯網結算條件的定點醫(yī)院,發(fā)生的住院醫(yī)療費也可以直接聯網結算。無論我市參保人到外地就醫(yī),或是外地參保人到我市就醫(yī),在就醫(yī)地符合條件的定點醫(yī)院結算時,只需按規(guī)定承擔個人自負的住院醫(yī)療費用,這將解決異地就醫(yī)人員報銷周期長、墊資負擔重、往返奔波等難題。
????市社保局工作人員提醒參保人,由于新版社會保障卡是跨省異地就醫(yī)身份識別和直接結算的唯一憑證。因此參保人在異地就醫(yī)前,須辦理并激活新版社會保障卡,這樣才能保證跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費直接聯網結算。
????另據了解,我市能夠實現跨省異地就醫(yī)直接聯網結算的人員范圍包括四類,即異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉診人員。其中,我市前三類人員在異地就醫(yī)前,須到參保所在地的社保經辦機構辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),并選擇就醫(yī)地就診醫(yī)院;異地轉診人員須向我市承擔轉診業(yè)務的定點醫(yī)療機構提出申請,并到相應的社保經辦機構辦理就醫(yī)備案手續(xù)。其中,市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)參保人到市社保局辦理,其他區(qū)市參保人到參保所在地社保經辦機構辦理。
????除以上四類人員,我市異地急診、大學生原籍治療、異地門診大病、異地未轉診以及雖已異地安置、異地長期居住但未到社保經辦機構登記備案的參保人員,均不能進行跨省異地就醫(yī)直接聯網結算,須攜帶有關病歷材料回本市進行報銷。(記者 李莉莉)
