????青島新聞網(wǎng)2月20日訊 看病難,尤其是兒童看病難,近幾年成為青島市民面臨的一大問題。每每遇到換季流感盛行,兒童醫(yī)院便人滿為患,各種矛盾升級。以青島唯一一家公立兒童醫(yī)院婦兒醫(yī)院為例,7年來門診量翻三倍,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過應(yīng)診能力。一方面是人滿為患的醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員不堪重負(fù);另一方面,是哭啼的患兒和因候診時間長而怨聲載道的家長。如何解決其間矛盾,由人大代表提出的《關(guān)于加強我市兒科建設(shè)的議案》就針對此問題給出建議。
????現(xiàn)狀:一個大夫一天看百余個患兒已成常態(tài) 醫(yī)患矛盾嚴(yán)重
????據(jù)統(tǒng)計,我國0――14歲兒童占總?cè)丝?2%,兒科醫(yī)療資源及服務(wù)卻明顯不足。目前青島市醫(yī)療機構(gòu)兒科發(fā)展水平很不均衡。二級綜合醫(yī)院的兒科多數(shù)只有門診沒有病房,注冊兒科醫(yī)師500余名。三級醫(yī)療機構(gòu)青醫(yī)、市立、海慈注冊兒科醫(yī)師130余名。社區(qū)醫(yī)院沒有專門的兒科。兒科醫(yī)師嚴(yán)重不足,兒童看病難問題十分突出。
????以青島市唯一一家公立兒童醫(yī)院婦兒醫(yī)院為例,2003年門診量23萬人次,2010年增長到68萬人次,7年翻了三倍,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了應(yīng)診能力,一些醫(yī)護(hù)人員下了夜班再接著上白班,一個大夫一天看百十個患兒已成常態(tài)。這也讓醫(yī)療從一個技術(shù)密集型行業(yè)成為勞動密集型行業(yè),讓醫(yī)生以超快速度、超大工作量來滿足民眾的看病需求。結(jié)果:一方面是人滿為患的門診和病房,醫(yī)護(hù)人員人手不夠,不堪重負(fù);另一方面是哭啼的患兒和因候診時間長而怨聲載道的家長。掛號排隊、看病排隊、打吊瓶排隊,打上了還沒位子坐,只能用木桿支著輸液瓶在走廊或墻邊輸液。
????現(xiàn)在大部分孩子是獨生子女,家長對孩子百般呵護(hù),對醫(yī)生護(hù)士工作水平要求高。患兒哭鬧不配合,年齡小的無法準(zhǔn)確說出自己的病情,主要靠醫(yī)生的經(jīng)驗判斷,工作壓力大使他們感到身心疲憊。兒童病種相對單純,輔助檢查少,用藥量比較小,收費項目少,候診場所投入多、維護(hù)成本大,兒科需要醫(yī)生護(hù)士多,人力成本高,醫(yī)療收入明顯低于其他科室。兒科醫(yī)務(wù)人員付出多收入少,待遇比較低,人才逐年流失。
????方案:二級以上醫(yī)院兒科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
????1、在二級以上綜合醫(yī)院開展兒科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),規(guī)定兒科基本配置,制定兒科藥品目錄,規(guī)范兒科診療行為。建立基層和社區(qū)醫(yī)院兒科醫(yī)生隊伍,使兒童常見病在基層和社區(qū)醫(yī)院就能診治,從而引導(dǎo)就醫(yī)患兒不再到大醫(yī)院扎堆,緩解兒童看病難問題。
????2、學(xué)習(xí)借鑒北京經(jīng)驗,成立兒科專業(yè)質(zhì)量控制和改進(jìn)中心,確立兒科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范兒科專業(yè)建設(shè),出臺兒科專業(yè)操作規(guī)范及診療指南。
????3、加大對兒科醫(yī)師的培訓(xùn),提高兒科醫(yī)師的診治水平和醫(yī)師隊伍的整體素質(zhì)。
????4、兒科醫(yī)生培養(yǎng)周期長,一般需要10年時間。政府相關(guān)部門應(yīng)在體制機制上增加兒科醫(yī)師編制,并在配備時限上給予適當(dāng)政策傾斜。
????5、提高兒科醫(yī)生待遇,讓其擁有與高強度、高壓力的工作相匹配的收入,留住并吸引更多的醫(yī)生從事兒科工作。(記者 孫璐璐)