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????三顆膠囊在服用3個小時后被嘔出,仍然完好無缺;繼續(xù)泡在水里3個小時后,仍未有太大的變化。近日,濟南市民王玉梅(化名)遭遇了這樣一種“堅強膠囊”。她有些擔(dān)心,自己買到的膠囊是否有問題?對此,醫(yī)學(xué)專家在接受大眾網(wǎng)記者采訪時表示,王玉梅服用的膠囊是屬于腸溶膠囊劑,只能在小腸內(nèi)被溶解吸收,否則,即便是在胃里、水里甚至沸水里,都不會被溶解。 ????“堅強膠囊”:進胃3小時完好無損 ????家住濟南市天橋區(qū)北關(guān)北路的王玉梅告訴大眾網(wǎng)記者,5月16日中午11點半左右,正躺在臥室休息的她感到一陣反胃惡心,來不及跑向洗手間的馬桶,她捂著嘴趴在離自己最近的洗手池里吐了起來。吐完后清理洗手池時她突然發(fā)現(xiàn),在洗手池的漏網(wǎng)里面竟然有3個黃綠相間的膠囊,而這3個膠囊正是自己在早上8:30吃過早飯后服用的。 ????王玉梅叫來老伴撿起三個膠囊,輕輕一捏發(fā)現(xiàn),這些膠囊竟然沒有一點破損,表面依舊堅硬如初,這讓她有些忐忑不安:莫不是自己遇到了問題膠囊?疑惑之下,王玉梅讓兒媳婦倒了兩杯30度左右的溫水,又找來另外一種治療感冒的膠囊,分別泡在兩個杯子里做起了實驗。結(jié)果,治療感冒的膠囊只用了2分鐘就溶解在水中,而自己服用的膠囊在泡了3個小時后,除了有一點膨脹褪色之外,沒有太大變化。 ????急壞患者:服藥2個半月,病情越來越重 ????實驗結(jié)果讓王玉梅由疑惑轉(zhuǎn)向焦急,原來,在今年2月份,她因為肝傷害在山大二院腎臟內(nèi)科住院治療。9天后,待體內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶等各項指標(biāo)恢復(fù)正常后,王玉梅出院回家,醫(yī)生建議她口服某品牌的甘草酸二銨腸溶膠囊對癥治療,每天3次,每次3粒。 ????但出院后沒多久,她的臨床癥狀又出現(xiàn)了。“排便頻繁,尿液發(fā)黃,尤其是聞不得油煙味、肉味,一聞就吐!”王玉梅說,每次惡心反胃的時候,她都盡量忍住,以防止浪費藥物,但這次實在忍不住了才吐了出來,于是發(fā)現(xiàn)了完好無損的“堅強膠囊”。 ????5月20日,她返回醫(yī)院對抽血檢查,這次的檢查結(jié)果讓她吃驚。“出院時明明幾項指標(biāo)都正常了,吃了這兩個半月藥不但沒效果,又都高回去了,醫(yī)生又讓我再去住院,這我哪能受得了??!” ????廠家解釋:這是腸溶膠囊,只在小腸內(nèi)溶解 ????大眾網(wǎng)記者看到,王玉梅說多的膠囊由江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),其說明書上明確寫著,該藥適應(yīng)癥為伴有谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高的急、慢性肝炎的治療。記者根據(jù)藥盒上的電話采訪到廠家工作人員。 ????對于膠囊入胃3小時不溶解的問題,接聽電話的工作人員解釋稱,該膠囊為腸溶膠囊,即在人體小腸內(nèi)才能被溶解吸收,在胃里、泡在水里都不會溶解。“主要是因為腸溶膠囊表面與普通胃溶膠囊不同,均勻覆蓋著一層腸溶薄膜衣?!?/p> ????對于王玉梅擔(dān)心的膠囊皮質(zhì)量問題,該工作人員稱膠囊的生產(chǎn)經(jīng)過嚴(yán)格檢測和審批本身,不會有質(zhì)量問題。 ???專家釋疑:腸溶膠囊不怕胃液怕腸液 ????為核實藥廠工作人員的解釋是否屬實,大眾網(wǎng)記者采訪了山東大學(xué)第二醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師林森,他解釋稱,腸溶膠囊在胃中確實不會溶解?!澳c溶膠囊需要在腸道內(nèi)遇堿性液體才會溶化,而胃酸是酸性的,因此膠囊在胃里不會被溶化。如果腸溶膠囊在胃中溶化,反而有可能會對胃造成損傷?!绷稚f,腸溶膠囊即便是在沸水中煮,都不會溶解。 ????對于為何膠囊入胃3小時后還未到達(dá)腸道,林森解釋說,正常人的胃部的排空時間最長為2個小時,但肝病、腎病患者往往會伴有胃動力不足、蠕動減弱甚至是逆蠕動的現(xiàn)象,因此胃部的排空時間往往比正常人要長一些,像王玉梅這樣常常嘔吐的患者,藥物滯留胃部3小時的情況確實會存在,如果每天的口服藥都被吐出,自然起不到治療的效果。(記者 尹海洋 趙洪棟) |