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    河南新農合大病救助新增18個病種 最高報銷95%

    來源:河南商報-- 2012-12-28 11:11:07 字號:TT

      請轉告老家親朋一個好消息:明年3月1日后,乳腺癌、宮頸癌等18個病種相關治療納入農民重大疾病醫(yī)療保障范圍,最高可報銷95%。而且這個報銷比例是實打實的“干貨”,沒有起付線,不受藥品目錄限制。

      大病救助病種

      以往執(zhí)行:兒童白血病、兒童先天性心臟病。

      新增加病種:肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、唇腭裂、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染(在原新農合報銷比例基礎上提高5%,不限住院次數(shù))、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、血友病、型糖尿病、甲亢、再生障礙性貧血、終末期腎?。蚨景Y)。

      關鍵詞

      大病救助

      18種疾病最高可報銷95%

      昨日,省衛(wèi)生廳新聞通氣會發(fā)布,我省新農合政策將作重大調整。

      省衛(wèi)生廳副廳長秦省宣布,乳腺癌、宮頸癌等18個病種納入農民重大疾病醫(yī)療保障范圍,在省、市、縣醫(yī)院限(定)額范圍內費用,分別按65%、70%、80%的比例報銷。困難群眾還將得到15%的民政醫(yī)療救助基金。

      這意味著,得大病的參合農民,最高可報銷醫(yī)療費用的95%。

      省衛(wèi)生廳農衛(wèi)處處長王耀平解釋說,此次納入保障范圍的大病,只要在費用標準限定內,沒有起付線,不受自費藥品及住院15萬元封頂線限制,實報實銷。

      白血病造血干細胞移植高昂的費用曾擋住很多患者的生路,而以后,在市級醫(yī)院最高可報銷27.2萬元,個人只需承擔4.8萬元。

      所有參合農民都納入大病保障范圍

      從2010年開始,我省將兒童白血病、兒童先心病兩類六種大病納入大病保障范圍,治療費用可補償九成。而此次新規(guī)將所有參合農民都納入大病保障范圍。

      新增的18種大病治療方式,不僅有癌癥的手術治療,還有重性精神病治療等。

      此外,7種大病在門診就可接受救治。比如尿毒癥患者,在門診透析最高能報95%(每年上限5萬元)。

      而兒童先心病也擴大了救治范圍,介入治療可享受九成報銷待遇(以往只有手術)。

      新規(guī)將從明年3月1日起實施。王耀平說,大病救助第一年實施如果運轉健康,今后會考慮擴大病種。

      關鍵詞

      新農合調整

      住院報銷實行分級分段補償

      2013年,新農合的報銷政策也作了調整。

      秦省說,以往推行住院醫(yī)療費用分級報銷,比如在鄉(xiāng)級醫(yī)院,起付線200元,報銷比例達九成;而在省級類醫(yī)院,起付線達3000元,報銷比例為65%。

      為防范一些人小病也住院,明年起增加了每一級醫(yī)院分段報銷,超過起付線一定數(shù)額內,報銷比例下調20%。同時,其他重大疾病也開始實施分段報銷:住院一次性花費5萬元以內(含5萬元)部分,按相應級別醫(yī)院規(guī)定比例報銷,5萬~8萬元(含8萬元)部分按八成比例報銷,8萬元以上部分按九成比例報銷。

      非“計劃內”寶寶也可享受母嬰共享政策

      我省新農合一項規(guī)定廣受歡迎新農合繳費時尚未出生的嬰兒,出生當年可以以參合母親身份享受新農合補償。

      不過,只有“計劃內”寶寶才能享受該待遇。明年起,超生寶寶在看病上也將享有同等權利。

      同樣人性化的政策還有:參合人員年度內在同級別醫(yī)院再次住院的,相應級別起付線將減半;14周歲以下(含14周歲)兒童住院的,起付線也同樣減半。

      此外,為鼓勵門診看病,門診就醫(yī)報銷比例不低于60%(現(xiàn)為50%)。而納入慢性病門診治療范圍的疾病,比如期及以上高血壓病、冠心病(非隱匿型)、精神病、強直性脊柱炎等,門診費用報銷比例不低于70%(現(xiàn)為60%)。

       首席記者 鄭筱倩

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