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????“你怎么把我孩子的衣服都脫了呀,別著了涼?!弊蛱焐衔纾浾咴诒本﹥和t(yī)院急救中心看到,有個(gè)家長(zhǎng)抱著裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的孩子沖了進(jìn)來(lái),說(shuō)發(fā)高燒,但是醫(yī)生一看,第一動(dòng)作就是把包裹和衣服都解開(kāi)。 ????“現(xiàn)在我們夜班急診每天接診患兒是200多個(gè),其中1/3是高熱驚厥的,都燒得抽了,很多家長(zhǎng)還不做任何降溫措施,抱著就過(guò)來(lái)了,而且捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的。其實(shí),如果孩子體溫不超過(guò)38.5℃或者高熱驚厥的時(shí)候,應(yīng)先物理降溫?!眱和t(yī)院急救中心的李清華護(hù)士長(zhǎng)告訴記者。 ????現(xiàn)場(chǎng) ????夜班一天接診200多 高熱驚厥占多數(shù) ????“護(hù)士,給我一個(gè)體溫計(jì),我家孩子發(fā)高燒。”昨天上午,記者在兒童醫(yī)院急救中心的分診臺(tái)聽(tīng)到有不少家長(zhǎng)“租用”體溫計(jì)。而在候診椅上,還有不少戴著小冰袋的嬰兒躺在媽媽?xiě)牙锝禍亍?/font> ????“我們這兒一般叫大夜班,也就是從晚上10點(diǎn)半開(kāi)始,這兩天一晚上大概接診200來(lái)人,其中三分之一是高熱驚厥的。很多家長(zhǎng)都沒(méi)有做降溫措施,來(lái)的時(shí)候最高能到40多攝氏度?!崩钭o(hù)士長(zhǎng)說(shuō)道。 ????據(jù)介紹,來(lái)的高熱驚厥的患兒多是學(xué)齡前兒童,以嬰幼兒為主。主要是因?yàn)樗麄兊纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不太完善,一受到熱刺激,頭部的興奮性增多,所以熱度也就一下子上去了。 ????特點(diǎn) ????家長(zhǎng)護(hù)理不當(dāng) 多是“捂”出來(lái)的 ????記者發(fā)現(xiàn),雖然發(fā)了高燒,但來(lái)急診的患兒都被家長(zhǎng)捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的。“當(dāng)時(shí)孩子發(fā)起了燒,而且還‘冷’得一抖一抖的,所以就給捂嚴(yán)實(shí)了,怕受一點(diǎn)風(fēng)?!奔议L(zhǎng)說(shuō)道。 ????但李護(hù)士長(zhǎng)卻表示,其實(shí),這個(gè)時(shí)候最需要的就是散熱,千萬(wàn)不能再捂了,有的時(shí)候本來(lái)沒(méi)有驚厥,但一捂反而就抽了。同時(shí),有很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)高燒了,任何措施也不采取就跑到醫(yī)院了,其實(shí)病情也會(huì)有所耽誤。 ????另外,在接診的患兒中,除了包得太嚴(yán)之外,還有一部分家長(zhǎng),盡管孩子已經(jīng)燒到一定程度了,但堅(jiān)持不給吃退燒藥,說(shuō)是怕影響醫(yī)生診斷,這也容易造成高熱不退。 ????物理降溫這樣做 ????通常來(lái)說(shuō),如果體溫低于38.5℃或者高熱驚厥的時(shí)候,那么就可先用物理降溫法。 ????但如果孩子以前出現(xiàn)過(guò)高熱驚厥,體溫超過(guò)38℃就應(yīng)馬上服藥。 ????溫水浴是首選 ????用40℃左右的水溫進(jìn)行擦浴,因?yàn)闆](méi)有刺激性,所以可擦全身,水量以沒(méi)至軀干為宜。在洗時(shí)托起患兒頭肩部,身體臥于盆中,時(shí)間以5-10分鐘為宜。 ????不過(guò),門(mén)窗應(yīng)當(dāng)封閉,最好不要吹到風(fēng),但空調(diào)不要開(kāi)的太高,應(yīng)讓室溫保持在22℃左右,太高不利于熱量的散發(fā)。 酒精擦浴防過(guò)敏 用30-35%左右的酒精,用紗布按全身方向擦拭: 上肢:腋下一側(cè)→上臂外側(cè)→手臂;側(cè)胸→腋下→上臂內(nèi)側(cè)→手心 下肢:一側(cè)髖部→大腿外側(cè)→腳背;腹股溝→大腿內(nèi)側(cè)→腘窩(腿彎處)→腳跟 通常,在腋下、腹股溝等大血管處可稍稍用力。酒精因?yàn)橛写碳ば?,一定要避開(kāi)前胸和后背。 頭枕冰袋及時(shí)換 也可將冰袋置于額頭上或枕于腦后,如沒(méi)有冰袋可將冰塊放入暖水袋或塑料袋中。此外,也可頭部冷敷,就是將冷毛巾敷于頭部,待毛巾變暖后更換。 不過(guò),枕冰袋的時(shí)間不宜過(guò)久,一定要及時(shí)更換,以免凍傷。 小貼士 衣服捂得厚反而“火上澆油” 由于嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,且體溫比成人高,所以“捂”容易造成“火上澆油”,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)高熱、呼吸困難等一系列癥狀,甚至造成高熱驚厥。 所以,當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)把衣服略微解開(kāi)一下。 在去往醫(yī)院的路上,車?yán)镆惨⒁馔L(fēng)。
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