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????近期,市區(qū)幾家三級醫(yī)院集中收治了6名動脈瘤病人,由于這種疾病病情兇險,手術需要大量血液資源,中心血站全力以赴配合臨床搶救病人。其中一名A型血病人幾天內輸注了154個單位的紅細胞(合30000毫升全血),冷沉淀110袋,血漿8800毫升,血小板21個治療量,總計相當于180余名獻血者的獻血量。一位AB型血動脈瘤病人,輸注18個單位紅細胞(合3600毫升全血),冷沉淀10袋,血漿4000毫升,自體回收血3000毫升,血小板3個治療量,相當于30余位獻血者的獻血量。一位O型血動脈瘤病人,手術中輸注了16個單位的紅細胞,冷沉淀10袋,血漿2000毫升,血小板2個治療量,自體回收血1400毫升,相當于20余位獻血者的獻血量。同時,還有2例動脈瘤病人正在準備手術,仍然需要準備大量的血源。 ????動脈瘤又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層),并非真正是腫瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循環(huán)血液滲入主動脈夾層,形成血腫的一種致命性疾病。而主動脈中層退行性病變或中層囊性壞死是發(fā)病的基礎。一是主動脈滋養(yǎng) 血管 壓力升高,破裂出血導致主動脈內層分離;二是由于主動脈內壓升高,特別是老年人的主動脈彈性低, 內膜 破裂,血液從破入口進入,使內膜分裂、積血而成血腫。 多見于40~70歲的中老年人,約有70%的病人有 高血壓病 史此外, 動脈粥樣硬化 結締組織遺傳性疾病,妊娠,嚴重外傷和重體力勞動也是常見原因。 ????該病發(fā)病較突然,病情重且發(fā)展快,高血壓患者應積極有效地控制血壓。一旦出現劇烈胸背或腰腹部痛應及時就醫(yī),不可延誤診治時機。該病除少數情況外,內科保守治療效果差,經檢查確定需手術時,應盡早手術。該病手術難度很大,需要大量備血。 |
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