專家——

    性早熟也有真假之分

    性早熟其實(shí)也有真假之分，張立琴介紹說(shuō)，真性性早熟的患兒除有第二性征的發(fā)育外，還有卵巢或睪丸等性腺器官的發(fā)育，一般是由自身體質(zhì)或是疾病影響；而假性性早熟是第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致，睪丸或卵巢本身并未發(fā)育，但部分第二性征卻提前出現(xiàn)，一般是受外界環(huán)境影響較大，比如說(shuō)服用了含激素的藥物、食物和化妝品等，這種一般在停止接觸外界刺激源后癥狀會(huì)自動(dòng)消除。還有一種不完全性性早熟，是指只有個(gè)別性征發(fā)育，沒(méi)有全身性內(nèi)分泌改變。

    性早熟危及兒童健康——

    早熟，究竟是誰(shuí)惹的禍

    “由于性早熟患兒的生長(zhǎng)周期明顯縮短，沒(méi)有足夠的時(shí)間發(fā)育，他們長(zhǎng)大成人后，身高要比一般人矮?！笔辛⑨t(yī)院東院兒科主任金心介紹說(shuō)，此外，性早熟還會(huì)讓患兒產(chǎn)生心理障礙，很難與同齡人進(jìn)行溝通、交流，這也就給女孩早孕、男孩性攻擊等社會(huì)問(wèn)題的發(fā)生埋下了隱患。另?yè)?jù)了解，性早熟兒童在成人后，患乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌等性腺癌癥的幾率也明顯高于正常兒童。那么，性早熟究竟是如何產(chǎn)生的？

    警惕“吃”出來(lái)的性早熟

    “性早熟是‘吃’出來(lái)的”，這不是一句戲言，而是醫(yī)生們給家長(zhǎng)們的忠告。他們表示，目前患上性早熟的患兒，城里比農(nóng)村多，這與城市孩子吃得太好有直接的關(guān)系。

    “食物中含有激素，是患兒引發(fā)性早熟的一大原因，比如洋快餐、油炸類膨化食品，都含有過(guò)高的熱量。兒童吃了這些食物以后，熱量會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹?，不僅會(huì)出現(xiàn)肥胖，還會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌紊亂，容易引發(fā)性早熟。”青醫(yī)附院營(yíng)養(yǎng)科主任韓磊介紹說(shuō)，此外，有些禽畜在飼養(yǎng)時(shí)由于采用生長(zhǎng)激素刺激其早熟，肉中所含有的激素對(duì)兒童也有“催熟”作用，“現(xiàn)在很多兒童飲食多以葷菜為主，平時(shí)甚至都不吃蔬菜，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也容易導(dǎo)致性早熟，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)讓孩子葷素搭配、飲食均衡，避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)?！?。

    韓磊還建議，家長(zhǎng)不要隨便給孩子進(jìn)食人參、蜂王漿、燕窩、花粉、冬蟲夏草、阿膠、鹿茸等補(bǔ)品。兒童體質(zhì)畢竟不同于成年人，家長(zhǎng)不要覺(jué)得補(bǔ)得越多越對(duì)孩子發(fā)育有利，這是因?yàn)椋@些營(yíng)養(yǎng)品或補(bǔ)品可能會(huì)起到“拔苗助長(zhǎng)”的效果。

    此外，在接受記者采訪時(shí)，青醫(yī)附院副院長(zhǎng)孫運(yùn)波也表示，一些反季節(jié)蔬菜和水果中也含有激素，因?yàn)榉醇竟?jié)蔬菜和水果大多是在“催熟劑”的作用下才反季或提早成熟的，應(yīng)當(dāng)避免給兒童食用。

    讓兒童盡量遠(yuǎn)離成人化妝品

    一些含激素的化妝品和藥品也是兒童性早熟的“禍?zhǔn)住??！皭勖赖膵寢寕?，要特別注意不要讓孩子接觸到成人化妝品，有些女士往自己臉上擦完化妝品后，如果手上還剩一點(diǎn)兒，就可能往孩子臉上抹，覺(jué)得可以讓孩子更漂亮一些。還有的媽媽雖然不直接給孩子抹化妝品，但是涂抹完化妝品以后就直接接觸孩子，孩子肌膚比較嫩，化妝品里的激素很容易通過(guò)皮膚傳到孩子體內(nèi)，這都容易導(dǎo)致孩子性發(fā)育，乃至性早熟?！鼻噌t(yī)附院副院長(zhǎng)孫運(yùn)波介紹說(shuō)，很多成人化妝品都含有雌性激素，在被孩子吸入體內(nèi)之后，容易引發(fā)體內(nèi)激素分泌異常。

    孫運(yùn)波說(shuō)，孩子誤服避孕類藥物也會(huì)導(dǎo)致性早熟，因?yàn)楸茉蓄愃幬锖写罅考に?，家長(zhǎng)要妥善存放避孕藥物。還有的家長(zhǎng)覺(jué)得孩子個(gè)子矮，就給孩子服用含有激素的增高藥，這些激素雖然會(huì)使孩子長(zhǎng)得比同齡人高大，但其骨齡卻超出了正常的年齡，這樣等孩子進(jìn)入正常發(fā)育階段時(shí)，反而不長(zhǎng)了。

    李堂教授也提醒家長(zhǎng)，視覺(jué)刺激對(duì)性早熟影響也很大，一些孩子看了黃片或黃色書籍，會(huì)導(dǎo)致性激素分泌增多。如果兒童出現(xiàn)性早熟，作為家長(zhǎng)，不要讓孩子背上不該有的精神負(fù)擔(dān)，同時(shí)要積極配合醫(yī)生，耐心開導(dǎo)并留意關(guān)心孩子的心理變化，給孩子講一些必要的生理知識(shí)，幫助孩子適應(yīng)身體的新變化。記者 單俊楠 韋麗麗(署名除外)

    ■釋疑

    是不是早熟可以這樣判斷

    采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，不少帶孩子到醫(yī)院體檢的家長(zhǎng)，都十分關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，但對(duì)于怎么辨別性早熟卻是一頭霧水。

    對(duì)此，張立琴介紹說(shuō)，醫(yī)學(xué)上的性早熟是指沒(méi)到發(fā)育年齡時(shí)就出現(xiàn)性發(fā)育，比如男孩在9周歲前聲音變低，出現(xiàn)陰毛、長(zhǎng)胡須等明顯的第二性征；女孩在8周歲前，乳房開始發(fā)育，10周歲前出現(xiàn)月經(jīng)。這都屬于性早熟的癥狀。

    “早期的性早熟并不明顯，孩子自己不會(huì)察覺(jué)，這就需要家長(zhǎng)細(xì)心觀察?！睆埩⑶俳ㄗh說(shuō)，家長(zhǎng)可以在每個(gè)月的同一時(shí)間，由同性別的家長(zhǎng)檢查孩子的第二性征，比如說(shuō)媽媽檢查女兒的乳房，爸爸觀察兒子的第二性征，如果在檢查中發(fā)現(xiàn)孩子不到發(fā)育的年齡就出現(xiàn)了上述情況，就要到醫(yī)院進(jìn)行診治。

    “治療性早熟發(fā)現(xiàn)得越早越好。”張立琴介紹說(shuō)，有的家長(zhǎng)覺(jué)得孩子上小學(xué)之后檢查就可以了，其實(shí)這是不正確的，從接診情況來(lái)看，性早熟的孩子在2歲到10歲不等，接診中最小的一個(gè)才1歲多，因此，家長(zhǎng)不要覺(jué)得孩子年齡小就掉以輕心。

    ■提醒

    微量元素不能盲目補(bǔ)充

    8月10日，記者從南京市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科門診了解到，最近前來(lái)檢查性早熟的患兒增加很多。“其實(shí)，性早熟患兒近年來(lái)一直在增加。”醫(yī)院內(nèi)分泌科主任石星說(shuō)。據(jù)悉，目前對(duì)于兒童性早熟可以通過(guò)藥物控制，根據(jù)臨床觀察，治療效果不錯(cuò)。

    據(jù)介紹，內(nèi)分泌科門診有一定的季節(jié)性，暑期尤其忙?！敖衲晔罴倜刻炷芸?0多個(gè)患兒，有的時(shí)候能看100多個(gè)，其中因性早熟來(lái)就診的每天有30個(gè)左右，占門診量的三分之一?！笔欠治?，一方面暑期放假，父母有時(shí)間帶小孩到醫(yī)院看病；另一方面，夏天經(jīng)常給小孩洗澡，更容易發(fā)現(xiàn)孩子的發(fā)育狀況。

    專家認(rèn)為，兒童性早熟的原因，也與一些家長(zhǎng)過(guò)分注重給孩子補(bǔ)充微量元素有關(guān)，“既然是‘微量元素’，說(shuō)明機(jī)體對(duì)這些物質(zhì)的需要就很少，而且目前市場(chǎng)上有些補(bǔ)充微量元素的保健品中，或多或少添加了一些激素或者是類激素的成分，以達(dá)到增進(jìn)食欲的目的，家長(zhǎng)給孩子過(guò)分地補(bǔ)充后，也容易導(dǎo)致兒童性早熟”。 據(jù)新華社

    ■鏈接

    肥胖成美國(guó)女孩早熟的主要誘因

    英美媒體8月10日?qǐng)?bào)道，最新一期美國(guó)《兒科》雜志指出，女性開始青春期發(fā)育的年齡比 20年前小，美國(guó)有相當(dāng)數(shù)量的女孩從七八歲已開始發(fā)育?？茖W(xué)家表示，肥胖是導(dǎo)致提前發(fā)育的主要原因。

    來(lái)自美國(guó)俄亥俄州辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心的弗蘭克·比羅教授是這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人。研究人員對(duì)美國(guó)三個(gè)城市中的共1239名少女進(jìn)行了跟蹤檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)7歲女孩中有一成已開始乳房發(fā)育，而乳房發(fā)育也正是進(jìn)入青春發(fā)育初期的特征之一。其中，非拉美裔白種人有10.4%從7歲開始青春期發(fā)育，拉美裔人中有14.9%，黑人有23.4%。據(jù)中國(guó)日?qǐng)?bào)