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    新《保險法》對投保人利好多多 拖延理賠將減少

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    ????今后購買重大疾病險,保險公司不問病史,市民可以不說

    ????新《保險法》將于今年10月1日起正式實施,昨日,市內(nèi)部分壽險公司人士稱,今后市民買重大疾病等健康類保險,在許多方面將迎來利好。

    ????沒問的可以不說

    ????可能部分市民遇到過這樣的煩心事:自己在投保前患了重大疾病,投保時工作人員又沒問,結(jié)果病情發(fā)作時,保險公司卻以“投保時隱瞞了病史”為由拒絕理賠——在新《保險法》正式實施以后,保險公司這樣做行不通了。

    ????市內(nèi)一保險公司人士稱,新《保險法》對投保人的“如實告知義務(wù)”做了更寬松的規(guī)定,告知范圍僅以保險公司的詢問為限。也就是說,保險公司沒有詢問的事項,市民可以不告知保險公司。市內(nèi)另一壽險公司人士稱,即使市民在投保時“故意”隱瞞了病史,若保險合同從成立之日起已經(jīng)超過了2年,保險公司就不能以“客戶未履行告知義務(wù)”為由解約或拒賠。

    ????拖延理賠將減少

    ????市內(nèi)一保險公司人士稱,新《保險法》對保險公司的理賠時限提出了更加嚴格的要求,保險公司不能拖延理賠。

    ????該人士稱,如果保險公司認為市民提供的有關(guān)索賠請求的證明和材料不完整,應(yīng)當(dāng)“及時一次性書面”通知市民補充提供,從而避免保險公司以此為由拖延理賠。尤其重要的是,保險公司在收到市民索賠申請后,應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果書面通知市民。對屬于保險責(zé)任的,保險公司應(yīng)在與市民達成協(xié)議后10日內(nèi)進行賠償。而在新《保險法》實施前,對具體的核定時間、賠償時間沒有作出明確規(guī)定。

    ????重疾險淪為副險

    ????國內(nèi)已有壽險公司在新《保險法》實施前調(diào)整險種,據(jù)了解,某壽險公司原本作為主險推出的重大疾病險,現(xiàn)在卻多數(shù)要附加在年金險或者終身壽險之后才能購買。該公司在今年8月1日還停售了兩款重大疾病保險。

    ????啥原因使得該公司將重大疾病險由主險變?yōu)楦郊与U?因為新《保險法》增設(shè)了“不可抗辯條款”,即保險合同成立滿2年后,保險公司將不得以投保人在投保時違反如實告知義務(wù)如誤告、漏告、隱瞞某些事實為理由,拒絕給付保險金。市內(nèi)一壽險公司人士稱,現(xiàn)在重大疾病保險多以“主險+附加險”的形式存在。

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