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    8歲女孩闌尾手術(shù)后死亡

    青島新聞網(wǎng)  2006-05-23 19:24:47 央視

     

      央視《生活》5月22日播出節(jié)目《彤彤之死》,以下為節(jié)目內(nèi)容。

      一個初春的清晨,8歲的女孩彤彤離開了人世,一個幼小而鮮活的生命告別了美麗的世界,留給親人的是綿延不絕的悲傷。

      彤彤的父親趙聚文:很小很小的一個手術(shù),怎么會出這么大的問題,這是我一直到現(xiàn)在都想不通的問題。

      2005年
    2月的一天,烏魯木齊的女孩彤彤感到自己的肚子有些不舒服。

      趙聚文:孩子肚子疼,疼一陣,半分鐘,完了不疼就玩去了。

      父親帶她來到烏魯木齊市兒童醫(yī)院看病,醫(yī)生診斷的結(jié)果是急性闌尾炎。

      趙聚文:大夫說,女孩子如果不手術(shù)會有問題

      大夫說的這么嚴(yán)重,彤彤的父親趙先生同意了手術(shù),第二天的上午,彤彤被送進了手術(shù)室。

      趙聚文:進手術(shù)室是11:40,臨進手術(shù)室時,還回頭說,媽媽再見。

      35分鐘后,手術(shù)完成,一家人都在手術(shù)室外靜靜等待著彤彤的出現(xiàn)。

      手術(shù)后第14天 彤彤離開了人世

      時間一分一秒的過去了,彤彤一直沒有出來,當(dāng)家人問起醫(yī)生時,得到的答復(fù)是他們給孩子多打了一針,睡一會就好了。多打的一針是什么針?到現(xiàn)在趙先生也搞不明白。這一睡,又睡了幾個小時,彤彤還是沒有出現(xiàn)。這時候,趙先生一家人看到手術(shù)室不斷有人進進出出,每個人的表情都很嚴(yán)肅,究竟發(fā)生了什么事情?全家人的心都提到了嗓子眼。

      親戚:哎呀,心里面就跟貓抓了一樣,過來一個醫(yī)生,我們就問,孩子怎么樣,孩子怎么樣。

      彤彤的姨媽:一直在等。

      出了什么事?在焦急和擔(dān)憂中,7個小時過去了,這時,一名大夫從手術(shù)室里出來,他向趙先生一家人說明了彤彤的情況。

      趙聚文:說孩子是高敏體質(zhì),現(xiàn)在是昏迷狀態(tài),當(dāng)時一聽,我愛人就癱到那兒了,我趕快問,孩子大概什么時候能醒,他說快了3、4個小時,慢的話3、4天。

      這突如其來的消息讓全家人頓時亂作一團,趙先生立即要求轉(zhuǎn)院,緊急搶救彤彤,烏魯木齊市兒童醫(yī)院沒有同意他的要求。就這樣,彤彤在手術(shù)室里一直呆了27個小時,這27小時里,全家人都在手術(shù)室外守著,沒有一個人睡過覺,合過眼。

      到了第二天下午四點,院方終于同意把彤彤轉(zhuǎn)入ICU重癥監(jiān)護室進行搶救。

      彤彤從手術(shù)室被推了出來。

      趙聚文:我一看就不行呢,我自己也受不了了,孩子眼睛微張,一點知覺也沒有。作為父母來講,那種無助,你幫不了她。

      在重癥監(jiān)護室里彤彤又度過了24個小時。兩天多的時間,一家人都在病房外堅守著,他們的精神和身體都處在崩潰的邊緣。

      在這期間,趙先生又多次提出轉(zhuǎn)院,而直到兩天后的2月28日下午4點,院方才同意了趙先生的轉(zhuǎn)院請求,彤彤被送到新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受搶救。而這時的轉(zhuǎn)院,對彤彤來說,已經(jīng)太遲了。

      趙聚文:轉(zhuǎn)到醫(yī)學(xué)院以后,我們請了上海長征醫(yī)院的景炳文教授,說了這么一句話,咱們要是早搶救兩個小時,這孩子我能救活。

      2005年3月9日,在手術(shù)后的第14天,彤彤終于因為病情過重,搶救無效離開了人世。

      彤彤的死,給趙先生一家人帶來了巨大的痛苦。

      彤彤的姨媽:我還給她講呢,去了一會就回來了,還哄著她呢,把孩子哄走了,我們大人心里面內(nèi)疚得很,把這孩子害了。

      父親:孩子長到8歲,很少帶她去公園。我現(xiàn)在一直內(nèi)疚的是,每年的春天,孩子都喊,爸爸,你帶我去放風(fēng)箏。

      姥姥:不能提這個事。

      醫(yī)院擅自改變了麻醉方法

      一個闌尾炎手術(shù)為什么造成了這么嚴(yán)重的后果?醫(yī)生所說的多打了一針究竟是什么針?手術(shù)中到底發(fā)生了什么?到底是什么原因讓彤彤昏迷直至死亡呢?趙先生一家有無數(shù)的疑問需要去烏魯木齊市兒童醫(yī)院尋找答案。

      悲傷之余,對于女兒彤彤的死亡,父親趙先生心里有很多的疑問。

      趙聚文:我要知道女兒事情的真相到底是怎么回事,孩子是走進手術(shù)室的,我女兒不是什么大病,不是什么不治之癥,就是一個闌尾炎。

      彤彤死后的第二天,趙先生來到烏魯木齊市兒童醫(yī)院,要求封存病歷,沒想到,一個簡單的復(fù)印和封存病歷的手續(xù),趙先生一家竟然在這家醫(yī)院里等了整整一天。

      趙聚文:你為什么要折騰這一天,這一天你在干什么?

      從復(fù)印到的病歷上,趙先生看到,有不少地方涂改了。這里的e3指的是彤彤手術(shù)后狀態(tài)是深度昏迷,而e3被明顯涂改成了e1淺度昏迷。

      記者:把深度昏迷改稱淺度昏迷,是允許的嗎?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:這是不允許的。但是可能是我們兩個大夫在判斷昏迷的程度上,發(fā)生不一致,上級大夫可能給下級大夫作一定的、補充意見的解釋。

      記者:即使是上級大夫和下級大夫不一致,能不能這樣涂改呢?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:嚴(yán)格來講是不允許的。

      記者:這點來說,等于說是違規(guī)了?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:應(yīng)該說我們是違規(guī),做的不完善的地方。

      女兒究竟是怎么死的?為了搞清女兒死亡的真相,趙先生委托新疆醫(yī)科大學(xué)病理學(xué)教研室對彤彤進行了尸體檢驗。

      新疆醫(yī)科大學(xué)病理學(xué)教研室副教授陳曉:受檢者在連續(xù)硬膜外麻醉以及靜脈復(fù)合麻醉下,行闌尾切除術(shù),在術(shù)中,出現(xiàn)了心跳呼吸驟停,導(dǎo)致了腦死亡,后繼發(fā)肺炎,心肌炎及腦水腫等病癥,后導(dǎo)致了多臟器衰竭而死亡

      手術(shù)中是什么原因?qū)е铝送X死亡呢?在調(diào)查中,趙先生發(fā)現(xiàn),烏魯木齊市兒童醫(yī)院在給彤彤的手術(shù)中,沒有使用必須的監(jiān)護設(shè)備進行監(jiān)控,違反了手術(shù)規(guī)范。

      隨后,趙先生又發(fā)現(xiàn),當(dāng)時自己跟醫(yī)院簽定的麻醉同意書上寫的是連硬外,而在手術(shù)中,醫(yī)院用的卻是連硬外加靜脈復(fù)合的麻醉方法。烏魯木齊市兒童醫(yī)院擅自改變了麻醉方法。

      記者:是合理的嗎?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:應(yīng)該說是不合理的。

      記者:那怎么能順利的做下來呢?經(jīng)常有這種現(xiàn)象嗎?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:不可能經(jīng)常有這種現(xiàn)象,我們每次做手術(shù)前都有預(yù)案的。

      有預(yù)案卻不按照預(yù)案手術(shù),醫(yī)院違反了麻醉同意書的約定,對于彤彤的昏迷,以至于死亡,醫(yī)院承認(rèn),這跟當(dāng)時的麻醉有直接關(guān)系。

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:應(yīng)當(dāng)說,在麻醉代謝過程當(dāng)中,第一個劑量代謝高峰期沒有結(jié)束,就追加了第二個劑量,有蓄積性。

      記者:就是量肯定比正常的多一些?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:給她的量的時候是正常的,那時候沒有考慮人體的蓄積,舉個例子,一天的飯量你一頓吃進去。

      一天三頓飯的量集中在一頓吃,這么大的麻醉量對于一個僅僅8歲的女孩來說怎能承受?

      2005年3月26日,烏魯木齊市兒童醫(yī)院出具了一份鑒定報告書,其中對于醫(yī)院方面的過錯寫的十分輕微:由于我院部分工作人員資歷較淺,技術(shù)水平有限,存在一定的過失。這樣一個在醫(yī)院看來輕微的過失,造成的后果是趙先生永遠(yuǎn)地失去了可愛的女兒,全家人從此失去了幸福和歡樂。

      趙聚文:再也沒有快樂過。你既然知道他技術(shù)水平有限,為什么讓他上手術(shù),讓他干什么?練手嗎?拿著別人的性命,別人的家庭練手嗎?你為什么不拿自己的孩子練手呢?

      病歷離奇丟失

      經(jīng)過初步調(diào)查,趙先生發(fā)現(xiàn)烏魯木齊市兒童醫(yī)院存在涂改病歷,沒有監(jiān)控手術(shù)過程,擅自改變麻醉方法等等問題。那么,到底是什么原因最終導(dǎo)致了彤彤的死亡呢?趙先生需要一個權(quán)威的說法。

      2005年6月,趙先生找到了烏魯木齊市醫(yī)學(xué)會,要求做一個權(quán)威的醫(yī)學(xué)鑒定,意外的是,一個多月后,烏魯木齊市醫(yī)學(xué)會卻下發(fā)了一份鑒定中止的通知書,理由是醫(yī)院方面無法提供原始病歷,致使鑒定無法繼續(xù)進行。原始病歷怎么沒有了呢?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:病歷第一天晚上復(fù)印完,第二天中午,我們在整理其他病歷的時候,發(fā)現(xiàn)惟獨這份病歷滅失了。

      那么多的的病歷資料,為什么單單就丟失了彤彤的這一份呢?

      原烏魯木齊市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張勇:這個門是暗鎖,是一個雙扇門,沒有明顯撬的痕跡,但不能說沒有撬的痕跡,病歷就不能丟失。用一個片子或者軟件的東西就能把它捅開。

      趙聚文:你們把病歷就放在這么一個可以隨便捅開的房間里??

      病歷的離奇丟失,讓彤彤的死因更加撲朔迷離。

      趙聚文:到現(xiàn)在也不明白,病歷里究竟有些什么東西。

      我國醫(yī)療事故處理條例規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該妥善保管病歷資料,嚴(yán)禁涂改,隱匿,銷毀病歷資料。而彤彤的病歷不但被涂改過,而且,到現(xiàn)在竟然莫名其妙的丟失了。趙先生很困惑:作為醫(yī)院丟失了病歷,應(yīng)該承擔(dān)怎樣的責(zé)任呢?

      病歷丟了,醫(yī)療事故鑒定就做不了,鑒定做不了,趙先生就無法追究醫(yī)院和醫(yī)生的相關(guān)責(zé)任。想到烏魯木齊市兒童醫(yī)院存在這么多的問題,而經(jīng)過了這么長的時間,醫(yī)院方面也沒有一個明確的說法,趙先生感到十分痛苦和無助。

      趙聚文:這個家整個毀了。

      法醫(yī)鑒定報告

      2005年9月,趙先生了解到,新疆自治區(qū)檢察院技術(shù)處可以做法醫(yī)鑒定報告書,而且他們出的報告,曾經(jīng)被法院采納。聽到這個消息,趙先生很高興,帶著一絲希望,他找到了法醫(yī)李小玉。

      法醫(yī)李小玉在經(jīng)過認(rèn)真調(diào)查之后,最終得出了法醫(yī)鑒定報告。

      在報告中,李小玉指出:彤彤的病情不具有急性闌尾炎的手術(shù)指征,濫施手術(shù),是極端嚴(yán)重不負(fù)責(zé)的表現(xiàn);

      病歷中多處編造,涂改,不真實。

      極端嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的非法變更麻醉方法直接導(dǎo)致了患者臨床死亡結(jié)果的出現(xiàn);

      術(shù)中和復(fù)蘇沒有嚴(yán)密觀察病情,極端嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的喪失了搶救時間,極端嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的違反了搶救原則,是導(dǎo)致患者死亡的唯一直接原因。

      看到這樣的鑒定結(jié)果,趙先生非常氣憤。

      趙聚文:咱們國家的刑法335條是這樣寫的:醫(yī)護人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成重大后果,構(gòu)成醫(yī)療事故罪,我的想法是,如果你醫(yī)生確實是因為不負(fù)責(zé)任造成我女兒的死亡,他應(yīng)不應(yīng)該負(fù)法律責(zé)任,應(yīng)該有個說法。

      當(dāng)醫(yī)生說需要手術(shù)的時候,趙先生懷著對醫(yī)院的信任把女兒送上了手術(shù)臺;手術(shù)過后,醫(yī)生說三五個小時孩子就會醒來,趙先生再一次相信了醫(yī)院;當(dāng)女兒始終不醒、醫(yī)院又不同意轉(zhuǎn)院的時候,趙先生還是懷著對醫(yī)院的信任,把女兒留在了烏魯木齊市兒童醫(yī)院,他沒想到,所有的信任最終都化為烏有,女兒永遠(yuǎn)地離開了,自己所拿到的卻是被涂改過的、不完整的病歷。趙先生告訴我們,女兒已經(jīng)去世了,醫(yī)院賠償再多的錢也換不回來自己活潑可愛的女兒,他真的希望,女兒的死能提醒醫(yī)院換來醫(yī)院對患者的責(zé)任心,不要讓這樣的悲劇再次發(fā)生。

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