“政府投入不足、醫(yī)療資源分配不均是看病貴、看病難的根源之一”，這是許多專家在分析百姓看病貴、看病難時(shí)常說的一句話。什么叫“政府投入不足”，什么叫“醫(yī)療資源分配不均”，這話對(duì)老百姓未免艱澀難懂，找不著北。
在今年“兩會(huì)”期間，全國政協(xié)
委員、中國工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長鐘南山用了一組切實(shí)的數(shù)字，進(jìn)行了解讀。(注：以下幾組數(shù)字來源衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)。)
個(gè)人支出醫(yī)療費(fèi)上漲
第一組數(shù)字：國家用于醫(yī)療的投入在整個(gè)國民生產(chǎn)總值中所占的比例，上世紀(jì)80年代為3.17%，到2003年為5.65%。
第二組數(shù)字：國家用于醫(yī)療的投入：上世紀(jì)80年代為51.9億元，到2003年為1137.8億元，增長了23倍。
第三組數(shù)字：總體醫(yī)療費(fèi)用，上世紀(jì)80年代為143.2億元人民幣，到2003年上升到6623.3億元人民幣，20多年增長了40多倍。
解讀：在20多年中，國家對(duì)醫(yī)療投入在GDP中的比例明顯增加了，數(shù)額也加大了，但政府投入的增加和費(fèi)用的增加并不平衡，費(fèi)用增加了40多倍，投入才增加了23倍。在這種不平衡中存在的問題是，在醫(yī)療費(fèi)用中——說得直白一點(diǎn)，就是百姓看病所花的錢里，政府出的占多少？保險(xiǎn)占多少？自己掏腰包又占多少？這三者的格局在發(fā)生著變化。
第四組數(shù)字：政府出的錢在醫(yī)療費(fèi)用中所占的比例，上世紀(jì)80年代36.2%，到2003年為17.2%。個(gè)人出的錢在醫(yī)療費(fèi)用中所占的比例，上世紀(jì)80年代為21.2%，到2003年為55.5%。
解讀：第四組數(shù)字說明，經(jīng)歷了20多年后，在人們看病的總體費(fèi)用中，政府出的比例下降了，出的錢少了，個(gè)人支付的比例上升了，用于看病的錢大大增加了。而看病貴的核心，正是個(gè)人負(fù)擔(dān)太重。
第五組數(shù)字：89%的人覺得用于看病的錢在家庭開支中的比例上升了；60%的表示看病貴很明顯；90%的人對(duì)醫(yī)保極不滿意。
基層醫(yī)院萎縮嚴(yán)重
再看“醫(yī)療資源分配不均”：鐘南山認(rèn)為目前最大的問題在于醫(yī)療資源分配的不均勻，尤其是城鄉(xiāng)分配不均勻。
第一組數(shù)字：城市醫(yī)院病床的床位數(shù)，上世紀(jì)80年代平均為35%，現(xiàn)在為65%。說明來城市醫(yī)院看病住院的人在增加。
第二組數(shù)字：農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生從業(yè)人員數(shù)，上世紀(jì)70年代平均為350萬人，到80年代降為250萬人，最近更降為不到50萬人。
解讀：上述兩組數(shù)字說明現(xiàn)在去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的人在減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在萎縮，醫(yī)生在減少。即是說，醫(yī)療資源分配不公平，主要集中在城市的大醫(yī)院。這種情況直接導(dǎo)致的后果是，由于基層醫(yī)院包括社區(qū)醫(yī)院的萎縮，百姓患病后不能得到及時(shí)的治療，以至于最后拖成大病、重病，這時(shí)看起病來肯定就貴了。這種醫(yī)療現(xiàn)狀所透出的問題是，目前我國的醫(yī)療方針是重視治療而輕視預(yù)防，沒有以預(yù)防為主。
本版文字 信息時(shí)報(bào)記者 李劼 整理
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