今年起我市全面推行社會化身份住院醫(yī)師培訓(xùn)制度 要當(dāng)醫(yī)生，先培訓(xùn)再就業(yè)
本報(bào)訊記者昨日從青島市衛(wèi)生局獲悉，為探索新形勢下住院醫(yī)師培養(yǎng)的有效模式，加大臨床實(shí)用型人才培養(yǎng)力度，在去年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，從今年開始，我市在所有市衛(wèi)生局直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中全面實(shí)施社會化身
份住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，即所有欲在我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的大學(xué)醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生，要先以社會化身份在培訓(xùn)基地進(jìn)行三年的規(guī)范化培訓(xùn)，拿到合格證后，才能正式在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。 背景：遵循臨床醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律
據(jù)市衛(wèi)生局副局長胡義瑛介紹，在發(fā)達(dá)國家，醫(yī)學(xué)院校本科學(xué)生畢業(yè)后，都要經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)范化培訓(xùn)，才能成為�？漆t(yī)生或全科醫(yī)生。在我國，醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后，就直接分配到各醫(yī)院的各個(gè)�？疲蔀樽≡横t(yī)師，考出執(zhí)業(yè)資格證并注冊后，就成為專科醫(yī)生。這種模式的明顯缺憾是不利于他們?nèi)嬲莆罩R。比如，一名醫(yī)學(xué)院校的本科生一畢業(yè)就到了一家醫(yī)院的眼科，此后可能一直就在眼科工作，其它學(xué)科方面的知識就會逐步淡忘，而疾病很多時(shí)候是相互關(guān)聯(lián)的，醫(yī)生知識面越廣越有利于診斷和治療。開展對本科畢業(yè)生的規(guī)范化培訓(xùn)，就是要提供一個(gè)平臺，讓本科生畢業(yè)后首先進(jìn)入培訓(xùn)基地（通常是綜合性大醫(yī)院），通過在臨床各科室輪流培訓(xùn)，積累全面的臨床經(jīng)驗(yàn)，然后再重新選擇適合自己的醫(yī)院和學(xué)科，成為�？漆t(yī)生。這種做法既適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展及人事制度改革的需要，遵循了臨床醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，也符合國際慣例，有利于臨床實(shí)用型人才的培養(yǎng)和我市臨床住院醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高。
另外，開展住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)也有利于醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)。近幾年，隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革的深入，醫(yī)院都收緊了人員“進(jìn)口關(guān)”，大醫(yī)院醫(yī)療臨床招收本科生的數(shù)量減少，而畢業(yè)生的數(shù)量卻越來越多；同時(shí)，由于基層醫(yī)院收入較低，多數(shù)畢業(yè)生不愿意到基層和農(nóng)村醫(yī)院去，這樣就造成了本科生就業(yè)難。而開展住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，使得畢業(yè)生不再一畢業(yè)就成為“單位人”，而是以“社會人”身份進(jìn)入培訓(xùn)基地，這樣使得醫(yī)院和畢業(yè)都得以“放松”。同時(shí)，大醫(yī)院培訓(xùn)過的醫(yī)生進(jìn)入基層醫(yī)院，也會帶動基層醫(yī)療水平的提高。
進(jìn)程：從試點(diǎn)到全面實(shí)施
從去年開始，我市已首先在市立醫(yī)院和海慈醫(yī)療集團(tuán)試行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。在試點(diǎn)基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局、人事局日前聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立社會化身份住院醫(yī)師培訓(xùn)制度的試行意見》。其中明確提出，在我市正式開展社會化身份住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。這種培訓(xùn)將按照“身份社會化、培訓(xùn)規(guī)范化、擇業(yè)自主化”的要求，選拔高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)入青島市人才市場衛(wèi)生人才分市場，以社會化身份接受三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，不斷為全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送高水平的臨床醫(yī)師，同時(shí)也為建立規(guī)范的�？漆t(yī)師培養(yǎng)制度奠定基礎(chǔ)。
青島市市立醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)為首批培訓(xùn)基地，2005年已啟用；市立醫(yī)院負(fù)責(zé)進(jìn)行以西醫(yī)為主的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，海慈醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)進(jìn)行以中醫(yī)為主的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。青島市第五人民醫(yī)院、青島市胸科醫(yī)院、青島市精神衛(wèi)生中心、青島市傳染病醫(yī)院、青島市兒童醫(yī)院、青島市婦幼保健院為專科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)基地，進(jìn)行�？茖I(yè)方面的培訓(xùn)。青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院為第二批培訓(xùn)基地，自2006年啟用，進(jìn)行以西醫(yī)為主的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
步驟：選拔、培訓(xùn)、就業(yè)
具體而言，該項(xiàng)制度大致分為“三步曲”，即選拔、培訓(xùn)、就業(yè)。首先，要對社會化身份住院醫(yī)師進(jìn)行擇優(yōu)選拔。據(jù)悉，今年我市將選拔約100名醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生進(jìn)入社會化住院醫(yī)師培訓(xùn)。經(jīng)選拔擬培訓(xùn)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生由青島市人才市場衛(wèi)生人才分市場接收、辦理相關(guān)手續(xù)。衛(wèi)生人才分市場與培訓(xùn)基地簽訂培訓(xùn)協(xié)議，將選拔的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生委托培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn)。同時(shí)，衛(wèi)生人才分市場與擬參訓(xùn)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生簽訂勞動合同，明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，規(guī)范管理。
培訓(xùn)期間，培訓(xùn)基地將嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的規(guī)定和要求，采取理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式對社會化身份住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)，在培訓(xùn)基地臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)踐3至6個(gè)月。三年內(nèi)，完成全部規(guī)定的培訓(xùn)課程和訓(xùn)練，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核和考試。合格者可獲得山東省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證書》。期間，培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)發(fā)放社會化身份住院醫(yī)師的協(xié)議工資，社會保險(xiǎn)等事項(xiàng)由培訓(xùn)基地出資、青島市人才市場衛(wèi)生人才分市場辦理。
培訓(xùn)合格的社會化身份住院醫(yī)師可在我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)擇業(yè)。（本報(bào)記者王麗艷）
