隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)的加劇，人們的生活與工作節(jié)奏也越來越快。這對(duì)處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期的中國(guó)老百姓來說，無疑更加大了心理壓力。心理健康問題已成為每個(gè)人的切身問題。
中國(guó)有2億人心理有問題
中國(guó)人到底有哪些心理問題，情況嚴(yán)重到什么程度？
北京心理危機(jī)干預(yù)中心執(zhí)行主任費(fèi)立
鵬研究員認(rèn)為，精神問題和自殺（通常為精神疾病的結(jié)果）是中國(guó)地區(qū)最重要的一類疾病。
中華精神科學(xué)會(huì)副主任委員、世界精神病學(xué)會(huì)分類與診斷委員會(huì)副主任委員、衛(wèi)生部發(fā)言人之一陳彥方教授在接受本報(bào)記者專訪時(shí)則強(qiáng)調(diào)，中國(guó)人心理問題的范圍實(shí)際比自殺要寬得多，如失學(xué)、下崗、婚姻問題等引起的各種心理問題等，其人數(shù)是精神疾病和自殺人數(shù)總和的10倍以上。
由于中國(guó)政府最近一次組織的全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查是在1993年，這12年間全國(guó)范圍的心理問題數(shù)據(jù)并沒有官方數(shù)字。但根據(jù)陳教授的研究經(jīng)驗(yàn)和以下一組數(shù)字來看，中國(guó)人的心理問題必須要引起足夠的重視了：
●1993年，衛(wèi)生部的調(diào)查表明，中國(guó)有1600萬重性精神病人，但實(shí)際上，保守估計(jì)，患有心理問題的人數(shù)至少是患有心理疾病人數(shù)的10倍以上。也就是說，有心理問題的人數(shù)至少有1.6億�，F(xiàn)在具體數(shù)字如何，還有待明年衛(wèi)生部做實(shí)地的全國(guó)性調(diào)查。
●今年舉行的亞洲精神科學(xué)高峰會(huì)披露，估計(jì)中國(guó)目前抑郁癥患者超過2600萬，但只有不到10%的人接受了相關(guān)藥物治療。
●費(fèi)立鵬研究員報(bào)告，目前有超過5％的中國(guó)人口（6600萬）患有精神障礙（心理疾�。�，全國(guó)每年在綜合醫(yī)院急診治療的、企圖自殺的病人至少100萬；他們中絕大部分沒有接受過心理咨詢、心理評(píng)估或精神科治療。
●世界衛(wèi)生組織估計(jì)的數(shù)字是：目前中國(guó)有心理問題的人數(shù)在2—3億。他們推算，中國(guó)精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年將上升到疾病總負(fù)擔(dān)的1/4。
什么在困擾中國(guó)人的心理
10年來，困擾中國(guó)人的主要心理問題有哪些，又是如何分布的呢？
陳教授介紹說，中國(guó)的情況與世界其他地區(qū)沒有顯著差別，名列前三位的心理問題依次是：抑郁（憂郁）、焦慮、失眠。中國(guó)人患抑郁癥、焦慮癥的人數(shù)分別占到總?cè)藬?shù)的5%，而在抑郁癥患者中，會(huì)有10%—15%的人自殺�；际甙Y的占到總?cè)藬?shù)的4.2%。至于患有普通抑郁、焦慮和失眠的人，就更可觀了。陳教授給出了一組合理的估計(jì)數(shù)據(jù)：中國(guó)人一生中有過抑郁的人占到30%以上，焦慮的占到30%以上，失眠者則在42%以上。臺(tái)灣所做的一次權(quán)威調(diào)查則表明，僅臺(tái)灣一地，一生中有過抑郁情緒的就占到臺(tái)灣地區(qū)總?cè)藬?shù)的30%。
在地域上，中國(guó)人的心理問題有南北差異，北方人主要是飲酒問題，南方人是吸毒問題。北方人酒精成癮問題嚴(yán)重，與北方氣候寒冷，人們養(yǎng)成了飲酒御寒的習(xí)慣有關(guān)，也與酒文化有關(guān)。日本人、韓國(guó)人由于工作壓力大，加上下班去飲酒的文化，酒精成癮的現(xiàn)象比中國(guó)還嚴(yán)重；相比之下，我國(guó)白領(lǐng)壓力大、失眠時(shí)，多選擇吃些安定藥等藥物。
而南方由于距離金三角等毒品集散地近，吸毒成為典型的心理問題。
三大典型人群的心理分析
陳彥方教授認(rèn)為，中國(guó)患心理問題的人數(shù)可能還會(huì)不斷增加，尤其是中國(guó)經(jīng)濟(jì)正在轉(zhuǎn)型，給社會(huì)帶來巨變，人口流動(dòng)、都市化、緊張的工作環(huán)境和獨(dú)生子女家庭等，都會(huì)增加人們的心理壓力。
陳教授分析了當(dāng)前社會(huì)心理問題比較集中的三類人群的情況，即：農(nóng)民工、白領(lǐng)、獨(dú)生子女。
中國(guó)的農(nóng)民正在大規(guī)模從貧困地區(qū)進(jìn)入相對(duì)富裕的城市工作，不可避免地會(huì)產(chǎn)生一定程度的心理失衡。以北京為例，北京很多問題是外來人口造成的，比如難管理、偷竊（自行車、井蓋等）、破壞廁所、公園等公共設(shè)施。許多只是發(fā)泄性的破壞行為。所以，政府強(qiáng)調(diào)要靠法律、道德、心理衛(wèi)生各方面的綜合治理。陳教授說，從心理的角度來說，就是要培養(yǎng)他們“做一個(gè)有志氣的人”，“我想要，我自己掙”、“我有我的尊嚴(yán)”、“我要人家尊重我，我先要自重”。
都市化造就了大批白領(lǐng)，他們的主要心理問題是憂郁。面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng)、業(yè)績(jī)的壓力，許多人都有過這樣的體驗(yàn)：總是有不愉快的時(shí)候、有時(shí)緩不過勁兒來、失眠、女的月經(jīng)紊亂、男的出現(xiàn)性的障礙、以前愛好的活動(dòng)現(xiàn)在卻提不起精神等。這都是憂郁（抑郁）的表現(xiàn)。陳教授說，對(duì)此，要學(xué)會(huì)自我心理按摩、自我解脫。本來工作效率已經(jīng)很高，壓力已經(jīng)很大，那么不妨安慰自己，“我已經(jīng)做了該做的，就歇一歇吧”，“別人處處設(shè)防、跟我過不去，我一定不要再跟自己過不去�！辈灰屪约嚎偺幱趷毫忧榫w中，那是拿別人的錯(cuò)誤來懲罰自己。惡劣情緒對(duì)自己是有害的。
獨(dú)生子女已經(jīng)長(zhǎng)大，正在進(jìn)入社會(huì)。他們的心理問題主要是過分自我，不懂感恩。陳教授說：“現(xiàn)在大家都說要以人為本，尊重人的心理需要，這是對(duì)的，但只談個(gè)人的需要，卻忽視了社會(huì)對(duì)個(gè)人的需要。病人被治好后，覺得這都是應(yīng)該的，而不知感恩。獨(dú)生子女把得到愛當(dāng)作自然的事情，不知道自己的責(zé)任。長(zhǎng)大了，需要與別人競(jìng)爭(zhēng)與合作時(shí)，出現(xiàn)不適應(yīng)。有的心安理得地退回到父母身邊，成為‘啃老族’。所以，我想送給孩子們一句話：要想人人為我，須先我為人人。爺爺奶奶給我愛，我給他們愛沒有？”
人們?yōu)楹尾豢葱睦磲t(yī)生
目前，有幾個(gè)問題，影響著人們尋求心理幫助。首先是觀念問題。在上世紀(jì)很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，心理問題一直被作為政治思想問題來對(duì)待，精神病問題則用西方的醫(yī)院藥物監(jiān)禁法來治療。結(jié)果民眾的精神心理問題被斷裂成兩截，嚴(yán)重的精神病成為羞恥的代名詞，心理問題則被認(rèn)為是一種道德問題而被廣泛壓抑。
其次，專業(yè)人員少，業(yè)務(wù)水平不高，也阻礙了人們?nèi)タ葱睦磲t(yī)生。有鑒于此，2004年，國(guó)務(wù)院辦公廳下文指示：精神衛(wèi)生已經(jīng)成為重大公共衛(wèi)生問題和突出的社會(huì)問題，要求培訓(xùn)專業(yè)人員，加強(qiáng)識(shí)別精神問題的能力。
勞動(dòng)部、衛(wèi)生部、人事部隨后開始的心理咨詢師的認(rèn)證工作，也催生了國(guó)內(nèi)第一批培訓(xùn)心理咨詢師的機(jī)構(gòu)。北京華夏賽科公司及所屬華夏心理教育中心，目前已經(jīng)成為中國(guó)第一家、也是國(guó)內(nèi)最大的心理咨詢師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。盡管它已經(jīng)培訓(xùn)出了1萬多名心理咨詢師，全國(guó)的心理咨詢師總計(jì)達(dá)到了2萬名，但以目前不斷增長(zhǎng)的心理問題趨勢(shì)來看，還遠(yuǎn)不能滿足人們的需求。
第三、心理干預(yù)形式單調(diào)。一提起心理咨詢，人們首先想到的似乎只有心理熱線、心理診所兩種主要形式。而在美國(guó)，從某種意義上講，看心理醫(yī)生已經(jīng)成為一種普遍的消費(fèi)行為，音樂治療、繪畫治療、舞動(dòng)治療等形式廣受歡迎。此外，美國(guó)還把心理治療作為一種基本服務(wù)項(xiàng)目，納入民眾的醫(yī)療保健體系。美國(guó)發(fā)給赤貧階層的公費(fèi)醫(yī)療卡也提供心理治療服務(wù)，因此在美國(guó)住在收容所的無業(yè)游民，也可以享受心理治療的待遇。此外，美國(guó)100人以上企業(yè)90%以上為員工購(gòu)買了心理咨詢服務(wù)(EAP)，這就使盡可能多的人可以免費(fèi)享受到心理幫助。
第四，新興的的精神專科門診、心理門診收費(fèi)較高，一定程度上阻礙了人們看心理醫(yī)生。據(jù)了解，中國(guó)心理診所的收費(fèi)通常在100—300元每50分鐘。對(duì)于普通人來說，價(jià)格有些難以接受。
但在美國(guó)，其心理治療主要通過兩種形式付費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)和私人付費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)的45分鐘付費(fèi)從35美元到120美元不等。私人付費(fèi)一般在100—200美元。
心理問題開始引起各界重視
這兩年，心理問題越來越引起國(guó)家高度重視，尤其是弱勢(shì)人群的心理健康問題，政府實(shí)施了干預(yù)措施，如，政府開設(shè)了自殺干預(yù)熱線；醫(yī)院被要求開設(shè)心理科；心理咨詢師培訓(xùn)正在加緊進(jìn)行；學(xué)校、社區(qū)的心理咨詢服務(wù)也在大力推進(jìn)……這些都增加了人們對(duì)付心理問題的途徑。
一些民間機(jī)構(gòu)也開始積極參與其中。2004年，華夏賽科公司率先引進(jìn)了在歐美國(guó)家十分成熟的EAP項(xiàng)目，致力于向國(guó)內(nèi)企業(yè)和駐華外企員工推薦心理服務(wù)。華夏賽科公司董事長(zhǎng)蘇曉明先生接受本報(bào)記者專訪時(shí)說，企業(yè)為此支付的費(fèi)用攤到員工頭上每人每月只有10幾元，比醫(yī)療保險(xiǎn)低得多，卻能有效解決員工的家庭困擾、孩子問題、工作心情等心理問題，提高工作效率。這種由企業(yè)買單、員工免費(fèi)享受的方式，解決了中國(guó)人不愿主動(dòng)看心理問題的困境，是讓心理咨詢服務(wù)大規(guī)模走進(jìn)中國(guó)大眾的最佳途徑�？傊袊�(guó)人的心理健康需要我們自己去關(guān)愛，去維護(hù)。
責(zé)任編輯 劉楠
