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湯曉花在接受記者采訪 |
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周一上午車流浩蕩 |
每到周一，島城各大醫(yī)院里就像趕大集一樣，各科門診都會出現(xiàn)病人擠破頭的“看病難”一幕。而僅僅一天之隔的星期日，島城各大醫(yī)院門診幾乎每周都冷冷清清，患者少醫(yī)生也少。
為什么周日和周一會出現(xiàn)如此閑忙不均？為什么明明絕大多數(shù)人有空閑時間來看病的雙休日卻遭遇冷落呢？本報記者深入醫(yī)院、患者以及相關(guān)領(lǐng)域進行了調(diào)查。
雙休日門可羅雀星期一人滿為患
3月27日（周日）下午，記者來到市立醫(yī)院三樓內(nèi)科門診大廳，看到偌大的候診室里只有1個患者坐著看報紙，走廊里各科室門前一共只有三人候診。整個大廳顯得格外冷清。
周一上午9點，記者再次來到這里，卻看到二三十名患者及家屬緊圍著導醫(yī)臺焦急地問這問那，個別心急的患者還試圖沖破護士的阻攔往里沖。不到兩米寬的導醫(yī)臺加派4名護士“把守”，護士們還是忙得汗流滿面。此外四五十人的候診席上也坐滿了等待就醫(yī)的患者及其家屬。
同樣在周一上午的八點半至十點半，青醫(yī)附院，汽車把本來就比較有限的場地擠滿，光疏導車輛人員就得七八個，車難進出，停車更難�；颊邚埾壬蛴浾呗裨拐f，開車過來本來只想咨詢一下心內(nèi)科的疾病，沒想到圍著青醫(yī)的門診大樓轉(zhuǎn)了3圈才勉強找到個小空當停下車，又排了將近兩小時隊才見到醫(yī)生。
病人多了，醫(yī)生也頭痛。401心內(nèi)科的孫強大夫無奈地對記者說：“我已經(jīng)連續(xù)看了十幾個病號，腦子都發(fā)脹了。”
來自醫(yī)院自身的統(tǒng)計數(shù)字也印證了這一現(xiàn)象。記者從青醫(yī)附院門診部了解到，3月14日（星期一）的就診人數(shù)為4617人，周二4385人，周三3779人，而周六周日都只有將近1900人；市立醫(yī)院的有關(guān)工作人員也告訴記者，周六周日的就診人數(shù)居然達不到周一至周五的一半；401醫(yī)院周一病人日均流量在800人至1000人之間，而雙休日兩天病人日均流量僅為300多。
九成市民表示愿雙休日看病
為什么在周一和雙休日反差如此大，難道市民不喜歡雙休日看病嗎？記者分別在青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院和海慈醫(yī)院調(diào)查了80位患者和市民。
問題一：你一般在什么時間看病？
調(diào)查結(jié)果顯示，有75％的患者選擇在周一至周五到醫(yī)院就診，只有25％的患者表示什么時候病了什么時候就診，就是這些人中也有近五成的人表示，要是患了大病還是得選擇周一至周五到大醫(yī)院找專家就診。
問題二：你為何不選擇時間寬裕的雙休日來看病？
“雙休日醫(yī)院沒有好大夫”是90％的被調(diào)查者不選擇雙休日來看病的最主要原因。而70％的被調(diào)查者受“醫(yī)生雙休日也休息”的看法的影響。以往計劃經(jīng)濟時期，醫(yī)院周六周日醫(yī)生很少，病人有病必須等周一到周五看，長此以往在患者心中形成了“雙休日找不到好醫(yī)生”的根深蒂固的觀念。另外30％則是考慮到由于長期以來雙休日到醫(yī)院看病的市民很少，醫(yī)院為了適應(yīng)這一現(xiàn)狀也不得不調(diào)整專家的分配，在周一至周五病人較多時投入的專家力量比較強，周六周日弱。
還有10％的患者之所以不選擇雙休日就醫(yī)，是算了“經(jīng)濟賬”。外地來青患者和一些工薪階層表示，希望當天就能把病看完。而病人如果雙休日來，還得等兩天才有好醫(yī)生或者能做手術(shù)。
問題三：如果醫(yī)院雙休日也像周一一樣安排醫(yī)生，你愿意來看病嗎？
90％的被調(diào)查表示，如果醫(yī)院雙休日是和平常工作日一樣安排專家和配置其他醫(yī)療資源，他們當然愿意雙休日來從容地看病。市民希望增加周六周日專家的數(shù)量，希望有資深專家在節(jié)假日和周六周日坐診，真正實現(xiàn)“無節(jié)假日門診”。
醫(yī)院“用力不均” 雙休日專家少
問卷調(diào)查顯示，“雙休日沒有好醫(yī)生”、“雙休日醫(yī)療力量不如周一”讓90％的人放棄了雙休日看病。那么，島城各大醫(yī)院雙休日的醫(yī)療力量到底怎么樣？記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于種種原因，醫(yī)院雙休日的醫(yī)療力量的確不如平常工作日，專家較少或干脆沒有。
在青醫(yī)附院的門診大廳里，掛在醒目位置的專家出診時間一覽表上顯示：心內(nèi)科專家周一有10人，周二6人，雙休日沒有人；普外科周一7人，周日只有上午1人坐診；神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等患者人數(shù)比較集中的其他幾個主要科室大致情況也是如此。所有科室都沒有安排資深專家在周日接診。
同樣，記者從《401醫(yī)院普通、專家門診出診一覽表》了解到，30個科室、門診中，僅有7個科室在雙休日上午有專家坐診。醫(yī)療資源配置遠遠不如平常的工作日。據(jù)401內(nèi)分泌科王軍醫(yī)師介紹，一些特別的化驗檢查，像胰島功能、甲狀腺功能、性腺功能檢查只在周一至周五才可以做，雙休日只做一些常規(guī)檢查，像B超、心電圖、磁共振等，由于做檢查需要空腹，所以上午人較多，下午多是來取結(jié)果的，雙休日只有上午班，所以少有人雙休日來做檢查。
不均衡的醫(yī)療資源分配也的確“傷”了一些雙休日前來就醫(yī)的市民。最為難的當數(shù)上班族。由于工作節(jié)奏緊，除非是重大疾病或需要急救，他們不便也不愿在上班時間請假。在圖書館工作的小周說起這個問題就顯得很無奈：“我每天工作八小時，醫(yī)生上班時我也上班，我放假時醫(yī)生也放假了，所以只能星期六、星期日去看病，可雙休日醫(yī)院有些科室不是沒有人就是沒有好專家，你說急人不急人？”
青島盛情進出口公司的湯曉花告訴記者，她曾經(jīng)在雙休日來醫(yī)院就診，但發(fā)現(xiàn)做CT要等到下周一才能取到片子�！皝砘卣垓v很麻煩”，所以為了節(jié)省時間，她只好選擇工作日來就診。她還告訴記者，一次她帶奶奶去醫(yī)院看白內(nèi)障，費了很大勁才找到眼科門診，卻發(fā)現(xiàn)眼科專家雙休日休息，只能再把行動不便的奶奶架回去。
市民楊先生的遭遇更令人苦笑不得。他患了感冒去醫(yī)院就診，卻“莫名其妙”地被醫(yī)護人員領(lǐng)到了婦科，由婦科的一位女醫(yī)生接診治療，并在婦科診療中心做了相關(guān)的血檢。理由只是因為“內(nèi)科星期天沒有醫(yī)生值班，婦科醫(yī)生也能看感冒這樣的小病”。
一些老人和孩子假期就醫(yī)同樣深感不便。吳小姐的老母親患有高血壓，走路不利索，上醫(yī)院必須有人陪，可吳小姐是老師，只有公休日才能抽出時間，可這時醫(yī)院只部分地開放門診。而小孩子平時要上學，假日里看病才不會耽誤學業(yè)。
方便患者來就診 呼喚“雙休日醫(yī)院”
既然，廣大市民呼吁醫(yī)院加強雙休日醫(yī)療力量。那么，記者又從市民、醫(yī)院以及其他相關(guān)行業(yè)對雙休日醫(yī)院的可行性進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)“雙休日醫(yī)院”理當快些“亮相”。
首先，市民雙休日來看病可以避開醫(yī)院看病的高峰，很好地接受醫(yī)療服務(wù)。孫強醫(yī)生告訴記者，在雙休日看病，由于人少，患者多受到超值服務(wù)，寬松的診斷時間，他可以對每位患者進行更仔細、更徹底的詢問與檢查。
在401心內(nèi)科，記者也做了一個統(tǒng)計，從周一到周五的工作日期間，由于前來就診的患者很多，所以平均占用醫(yī)生時間至多為8分鐘。而雙休日前來就診的患者平均被診斷時間約為19分鐘。這樣，增加了和醫(yī)生交流的時間，醫(yī)生和患者都比較從容，對于疾病的治療比較有利。而且避開就診高峰，還能讓病人的隱私得到有效的保護。其次，利用休息日來看病，不耽誤工作，也不需要和單位請假，而且還不影響收入。這對那些上班族來說，雙休日來看病是非常好的選擇。市民湯曉花說：“雙休日時間充足就有機會去多家醫(yī)院，聽聽各個大夫誰說的更有道理，選擇范圍可能會較廣一些�！�
即使連不上班的老年人也愿意雙休日來看病。家住東海路的張大爺坦誠地對記者說：“雙休日孩子可以陪我看病，什么事都會問得更全一些，我也不用上上下下這么累�！�
此外，市民雙休日來看病坐車、停車方便。
最后，節(jié)假日時人們諸事繁多，往往會出現(xiàn)“休而不閑、休而不空”暴食暴飲等情況，從而導致“假日綜合征”，這時就亟須送醫(yī)院救治。
其實隨著市場經(jīng)濟的深入發(fā)展，醫(yī)院開始從“以醫(yī)院為中心”改變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹�。醫(yī)院也知道市民希望加強雙休日醫(yī)療力量的情況。而且青醫(yī)附院、市立醫(yī)院這些醫(yī)院也曾經(jīng)一度打造過“雙休日醫(yī)院”，安排和平常工作日一樣的專家。
但由于宣傳等方面的原因，市民沒有及時了解這一變化，依然不選擇雙休日看病。與其雙休日閑置醫(yī)療力量，還不如充實市民看病多的工作日。于是，醫(yī)院又再次削弱雙休日醫(yī)療力量。就這樣造成醫(yī)院醫(yī)療配置與市民需要“不合拍”。
知情醫(yī)生坦誠地對記者說：“醫(yī)院也無奈呀�，F(xiàn)在都講經(jīng)濟效益，醫(yī)院也是這樣。雙休日病人少，開放‘大門診’后，水電費、儀器損耗費、醫(yī)生加班費，再加上別的費用，收入根本就不夠開銷�！�
在采訪中，記者了解到，只要市民雙休日能夠“賞光”去看病，醫(yī)院也愿意通過調(diào)班輪休等方式，加強雙休日的醫(yī)療力量，為市民提供便利。
醫(yī)患“合拍”共唱“和諧”
目前，我國正在深化醫(yī)療制度改革，在市場經(jīng)濟體制下的醫(yī)院將會面臨更大的挑戰(zhàn)和競爭。現(xiàn)在每年有一百多個休息日，“雙休日經(jīng)濟”成為各行各業(yè)關(guān)注的亮點。
一方面，市民希望雙休日去醫(yī)院看病，但又擔心醫(yī)院雙休日的醫(yī)療力量弱，得不到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；另一方面，醫(yī)院也愿意打造雙休日醫(yī)院，但又擔心市民不“買賬”，造成資源浪費。如何做好假日服務(wù)，既滿足患者的就醫(yī)需求，也保證醫(yī)院自身的運營效益，是醫(yī)院當前面臨的重要課題。這需要一個不斷探索、不斷完善的過程。
其實，雙方都各“向前走一步”，醫(yī)院主動加強雙休日醫(yī)療力量，而市民也不妨雙休日去看看病。這樣，“雙休日醫(yī)院”自然就形成了。
雙休日藥店兩個效益好
在順應(yīng)市場需要，島城的“雙休日藥店”就是很好的例子。
青島市豐碩堂醫(yī)藥連鎖有限公司董事長張洪義告訴記者，最初島城的藥店也沒有意識到雙休日巨大的市場。后來，隨著經(jīng)營發(fā)展，逐漸發(fā)現(xiàn)越到雙休日來買藥的市民越多。于是各家藥店就開始重視雙休日營業(yè)。如今，雙休日已經(jīng)成了藥店經(jīng)營的重頭，不管是投放的藥品數(shù)量還是銷售人員都是平常的兩倍。而利潤也比平常增加30％。
“雙休日藥店不僅可以滿足老百姓買藥需求，而且還能讓我們自己收到效益，社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收呀�！睆埡榱x笑著說：“何樂而不為？”
