天津市對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險做出6條新規(guī)定
昨天，市勞動和社會保障局為積極推行多層次的醫(yī)療保險制度，適應不同經(jīng)濟條件用人單位參保要求，切實保障廣大職工的基本醫(yī)療，對參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關問題出臺六條新規(guī)定。
一、新參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位，要根據(jù)本單位的繳費能力和
醫(yī)療保險費籌集情況，選擇參加統(tǒng)賬結合模式的基本醫(yī)療保險或大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險，并按有關規(guī)定享受相應的醫(yī)療保險待遇。
二、經(jīng)市財政和勞動保障部門認定的困難企業(yè)職工和退休人員、享受社會保險補貼的靈活就業(yè)人員、協(xié)議保留社會保險關系人員和通過個人繳費窗口參保人員，應當參加大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
三、享受社會保險費補貼的公益性再就業(yè)公司、勞務派出派遣組織，應當按照《天津市城鎮(zhèn)困難企業(yè)職工參加基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定，參加大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
四、已參加大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險的用人單位，原則上不得改為參加統(tǒng)賬結合模式的基本醫(yī)療保險。確屬單位經(jīng)營狀況好轉并具備長期繳費能力的用人單位，經(jīng)市財政和勞動保障部門審核，可以從次年
1月份開始參加統(tǒng)賬結合模式的基本醫(yī)療保險。
五、已參加統(tǒng)賬結合模式基本醫(yī)療保險的用人單位，因生產經(jīng)營困難，已按照上年度本市職工月平均工資
60%繳納基本醫(yī)療保險費，且連續(xù)中斷繳費三個月以上不能及時補繳的，應改為參加大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險，享受大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險待遇。
六、所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工和退休人員，應當按照《天津市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費救助辦法》或《關于享受國家公務員醫(yī)療補助的用人單位實行大額醫(yī)療費救助辦法的通知》繳納大額醫(yī)療救助費，參加大額醫(yī)療救助，享受相應待遇。
◆新聞背景◆
統(tǒng)賬結合模式的基本醫(yī)療保險：
個人賬號與醫(yī)療保險基金社會統(tǒng)籌相結合的模式。
大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險：
住院和門診特殊病的醫(yī)療費用符合社保規(guī)定的予以報銷。（李茜）
特約編輯：舒薇霓
