| 嘉賓 : |
島城首家新生兒保存臍血服務(wù)引起許多新生兒家長的關(guān)注，您了解臍血是怎么回事嗎？保存臍血對寶寶的健康有什么好處，為此，我們專門邀請青醫(yī)附院有關(guān)專家們做客青島新聞網(wǎng)，為您詳細的解惑答疑。
臍血造血干細胞是具有自我復(fù)制和多項分化潛能的原始細胞，不但可用于治療白血病等造血系統(tǒng)的疾病，而且可用于輔助治療惡性腫瘤、免疫性疾病等。目前我國已成功地給幾十名患者移植臍血。前不久，一名5歲男性在島城成功地接受了異體臍血移植。由于臍血來源廣，采集容易，操作省時，對供者無影響，細胞可冷凍長期保存，尋找供者時間短，較容易找到組織配型相合者，多數(shù)臍血的細胞數(shù)量可以達到移植所需要的標準，病毒感染機會較少。
另據(jù)最近國際權(quán)威雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》和《血液》雜志對臍血等成體干細胞的臨床應(yīng)用做了全面綜述提出，有望在不久的將來，可用臍血干細胞治療糖尿病、肝病、腎病、老年病等40余種疾病、修復(fù)并再生組織器官。
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| 主持人 : |
各位網(wǎng)友：青醫(yī)附院干細胞研究中心王沛濤博士和小兒血液內(nèi)科孫立榮教授已經(jīng)來到了嘉賓室，請網(wǎng)友們踴躍提問 |
| 網(wǎng)友: |
聽說上海有篇文章是“臍帶血采供豈能自說自話 三家無證操作機構(gòu)被立案調(diào)查”，不知道我們青島的有無許可證？ |
| 嘉賓 : |
您好，我們是經(jīng)過有關(guān)部門正式批準的，各種證件齊全。請您放心 |
| 網(wǎng)友: |
因為我已經(jīng)懷孕了，我也很想知道費用情況。 |
| 嘉賓 : |
包括各種費用在內(nèi)，保存12年的總體費用為8000元人民幣。 |
| 網(wǎng)友: |
我孩子現(xiàn)在快5歲了，當時沒有給她留臍血，現(xiàn)在了解臍血的作用如此之大，不知現(xiàn)在該如何補救？ |
| 嘉賓 : |
臍血的留置必須是足月正常新生兒出生斷臍后留置的臍血，您的孩子現(xiàn)在快5歲了，
已經(jīng)失去了留置臍血的機會，無法補救。
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| 網(wǎng)友: |
我孩子現(xiàn)在快5歲了，當時沒有給她留臍血，現(xiàn)在了解臍血的作用如此之大，不知現(xiàn)在該如何補救？
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| 嘉賓 : |
臍血的留置必須是足月正常新生兒出生斷臍后留置的臍血，您的孩子現(xiàn)在快5歲了，
已經(jīng)失去了留置臍血的機會，無法補救。
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| 網(wǎng)友: |
聽說美國保存費用不到300美元。 |
| 嘉賓 : |
對不起，這個問題我們不是太了解。我們的費用是根據(jù)各種試劑、保存器材等在內(nèi)的各種費用在內(nèi)。具體可以再與我們中心聯(lián)系：2911880
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| 網(wǎng)友: |
是不是該宣傳一下哪一部分人所生的孩子是保存的重點？是否每個孩子都有必要保存呢？ |
| 嘉賓 : |
臍帶血的保存適合于每一個新生兒，沒有特殊的禁忌癥。是否保存主要根據(jù)孩子家長的意愿決定�！� |
| 網(wǎng)友: |
聽說建臍血庫需要很多的錢，不知青醫(yī)附院的臍血庫能夠保存臍血的量有沒有限制？ |
| 嘉賓 : |
一般為60~100ml |
| 網(wǎng)友: |
怎么不回答了？你們保存中出現(xiàn)問題，如質(zhì)量問題或保管問題怎么辦，有什么賠償辦法嗎？ |
| 嘉賓 : |
目前我們中心采用的是國際上干細胞保存最先進的設(shè)備和技術(shù)。每份臍血的保存采取嚴格的質(zhì)控措施，可確保保存期內(nèi)的質(zhì)量。
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| 網(wǎng)友: |
現(xiàn)在青島有幾家操作機構(gòu)？ |
| 嘉賓 : |
只有青島一家 |
| 網(wǎng)友: |
8000元費用具體怎么交？ |
| 嘉賓 : |
父母同我們中心簽訂保存協(xié)議后即可交付費用。 |
| 網(wǎng)友: |
是否現(xiàn)在青島的所有醫(yī)院收取的臍帶血，都可以由你們青醫(yī)保存？ |
| 嘉賓 : |
基本是這樣的。 |
| 網(wǎng)友: |
請問剖宮產(chǎn)與自然分娩嬰兒的臍血采集有區(qū)別嗎？ |
| 嘉賓 : |
一樣的。 |
| 網(wǎng)友: |
不到預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)或者超過預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)的寶寶不能保存臍帶血嗎？ |
| 嘉賓 : |
可以。 |
| 網(wǎng)友: |
為保證嬰兒胎血質(zhì)量，產(chǎn)婦提供在飲食方面需要注意什么嗎？ |
| 嘉賓 : |
正常飲食，沒有什么特殊的要求。 |
| 網(wǎng)友: |
請問臍血中造血干細胞與早報經(jīng)常報道的捐贈骨髓是一回事嗎 |
| 嘉賓 : |
不一樣。 |
| 網(wǎng)友: |
你們的血庫好象就是個冰箱�。� |
| 嘉賓 : |
可以這樣理解，但并不是直接把血防如冰箱內(nèi)保存，而是要經(jīng)過多步驟處理后才可以保存的
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| 網(wǎng)友: |
有多少份臍血才能保證能較容易的找到組織配型？ |
| 嘉賓 : |
臍血造血干細胞含量豐富，可與骨髓相媲美，臍血移植的優(yōu)點是造血干細胞含量豐富、組織抗原性弱，移植后免疫耐受性好，在一至兩個位點不相合的情況下仍然可保證移植的成功。因此，臍血與骨髓相比最大的不同點是容易找到合適的供體。
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| 網(wǎng)友: |
我在市婦幼看到過一個小冊子，就是關(guān)于臍帶血的，當時沒有具體看，那個冊子是否就是青醫(yī)制作的？
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| 嘉賓 : |
因該是的。 |
| 網(wǎng)友: |
如何孕婦是乙肝患者，給孩子保存臍血有無特殊要求？ |
| 嘉賓 : |
乙肝的母親可以通過胎盤傳給孩子，臍血是否保存取決于臍血內(nèi)是否含有乙肝病毒，如果無乙肝病毒存在可以保存。 |
| 網(wǎng)友: |
目前臍帶血能夠醫(yī)治的病癥具體有什么�。� |
| 嘉賓 : |
主要包括：各種血液系統(tǒng)疾�。ㄈ缭偕系K貧血）、惡性腫瘤、組織損傷后的修復(fù)和各種退行性疾病等。
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| 網(wǎng)友: |
如果寶寶有遺傳病，還有必要保存臍帶血嗎？ |
| 嘉賓 : |
寶寶的遺傳病要看是否來源于家族性，如果是孩子自身的基因突變而患病，則下一胎的臍血可以保存。
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| 網(wǎng)友: |
請問目前全國共有多少家臍血庫？如果有的孩子患上白血病需要用其他孩子臍血的話是否可以？
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| 嘉賓 : |
可以 |
| 網(wǎng)友: |
孩子的父母可以用孩子的臍帶血嗎？ |
| 嘉賓 : |
可以的。 |
| 網(wǎng)友: |
爸爸媽媽患白血病，能使用孩子的臍血嗎？ |
| 嘉賓 : |
可以，當然需要進行組織配型檢查和足夠數(shù)量的干細胞�！� |
| 網(wǎng)友: |
8000元費用市一次交清嗎？如果繼續(xù)保存，費用如何計算？ |
| 嘉賓 : |
可以采用一次性交費， 也可以采取2次或3次交費。如果繼續(xù)保存超過12年后，每年保存費用為416元。 |
| 網(wǎng)友: |
聽說許多個孩子的臍血都是共同放在一個液氮罐里的，要是其中的孩子臍血中含有艾滋病毒，怎樣保證不會造成交叉感染？ |
| 嘉賓 : |
臍血保存前需要經(jīng)嚴格地檢測，包括艾滋病毒的檢測，如果檢出該病毒陽性，此份臍血不予保存。另外，每份臍血存放在液氮罐里都是單獨的，不會造成交叉感染。
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| 網(wǎng)友: |
請問你們的臍血庫最多能容納多少孩子的臍血，有沒有最高上限？ |
| 嘉賓 : |
根據(jù)要求適時擴大保存規(guī)模，因此沒有最大保存限度。 |
| 網(wǎng)友: |
請問什么叫做退行性疾病，患有這種病的孩子有什么癥狀？ |
| 嘉賓 : |
退行性疾病是一種老年性多發(fā)疾病，如老年癡呆癥，因此指的是老年性疾病的治療。 |
| 網(wǎng)友: |
臍血最多可以保存多少年？ |
| 嘉賓 : |
至少20年以上，研究表明20年的臍血復(fù)蘇后仍可以保持高活性狀態(tài)，也就是說，該細胞的活力和功能達98%以上。一份臍血的造血干細胞含量能滿足體重大約為30公斤的兒童，30公斤的兒童一般為10歲，因此我們中心保存時間為12年。
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| 嘉賓 : |
臍帶血干細胞移植治療的疾病主要包括：白血病、再生障礙性貧血、各種惡性腫瘤等
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| 網(wǎng)友: |
請問要是無償捐贈孩子臍血可以嗎 |
| 嘉賓 : |
目前我們中心還沒有開展這項工作。 |
| 網(wǎng)友: |
孩子若是啟用自己的臍血，發(fā)病年齡有沒有上限？ |
| 嘉賓 : |
沒有保存上限， 一般情況下孩子12歲以前的白血病的 發(fā)病率比較高。
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| 網(wǎng)友: |
"據(jù)說假如寶寶以后會有病的話，那保留的臍帶血也是不能使用的，為家人保留的話，血量不夠。所以保留臍帶血可以說毫無必要."是這樣嗎？
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| 嘉賓 : |
如果孩子患有靠藥物難以治愈的疾病如白血病、再生障礙性貧血等，往往是后天獲得性的，所以臍血是健康的，與疾病無關(guān)。因此，自身臍血保存防病于未然意義重大。
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| 網(wǎng)友: |
我半月前打電話預(yù)約臍血庫，但我的孩子是明年三月份出生，我想問一下，我沒到您那里去，這個電話制約是否有效。 |
| 嘉賓 : |
有效 要提前通知我們，以作好臍血的采集和保存工作。 |
| 網(wǎng)友: |
臍帶血檢查什么時候進行？由你們進行還是產(chǎn)檢醫(yī)院進行？ |
| 嘉賓 : |
臍帶血的檢查是在胎兒娩出后， 將收集到的臍帶血送到我們中心進行各項檢查和檢測，判定臍帶血是否可以進行保存。
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| 網(wǎng)友: |
孩子臍血質(zhì)量與出生季節(jié)有無關(guān)系？ |
| 嘉賓 : |
沒有關(guān)系。臍血的質(zhì)量取決于造血干細胞的數(shù)量，也就是取決于采集的血量。 |
| 網(wǎng)友: |
據(jù)說臍帶血沒有免疫能力，對嗎？ |
| 嘉賓 : |
臍帶血中的淋巴細胞的免疫能力較低，但是移植入體內(nèi)的干細胞經(jīng)過分化后形成的淋巴細胞及各種具有免疫功能的細胞具有正常的免疫能力。 |
| 網(wǎng)友: |
請問專家，目前青島患有能用得上臍血疾病孩子大約有多少？ |
| 嘉賓 : |
白血病的發(fā)病率是10萬分之3~4，即便是患有白血病的患兒首選的治療方法仍然是聯(lián)合化療，對于化療效果差、或者高危病人采用移植。在移植的方法中，由于干細胞來源有限，臍帶血是最好的選擇。 |
| 網(wǎng)友: |
什么時候的個體時間很難確定，要是孩子在半夜和凌晨出生，你能也能保證不會耽誤臍血的采集嗎？有無具備法律效力的約束力？
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| 嘉賓 : |
只要在孩子出生前及時通知我們中心的工作人員，我們會24小時排有專門的技術(shù)人員負責采集和保存處理等。
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| 網(wǎng)友: |
收取臍帶血后，送你們中心，要收取檢測費嗎？收費多少？如果經(jīng)過你們的檢測，臍帶血不能保存，那么檢測費退回嗎？ |
| 嘉賓 : |
費用包括所有的化驗和檢查費。如果檢查后不適合保存，則全部退還費用！ |
| 網(wǎng)友: |
有人說：“我的意見是不保存，因為國內(nèi)這方面的工作，并不完善，所以花錢也是白花。 ”青島的管理如何？
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| 嘉賓 : |
我們現(xiàn)在所采取的技術(shù)方法和管理措施都是按照目前較先進的國際標準進行的。 |
| 網(wǎng)友: |
在青醫(yī)生產(chǎn)后收集臍帶血是否比在別的醫(yī)院快捷安全保險？ |
| 嘉賓 : |
不會有差別的。如果產(chǎn)婦是在其他醫(yī)院生產(chǎn)，那么我們會提前同該醫(yī)院的醫(yī)護人員聯(lián)系，及時將血運回我們中心，運輸過程中采用4度的保溫箱保存，細胞在此溫度下的活性可以保持穩(wěn)定很常時間。因此是同樣安全的�！� |
| 網(wǎng)友: |
有些人說臍帶血也不能十拿九穩(wěn)，如果是遺產(chǎn)基因?qū)е卵翰〉脑�，臍帶血是沒有用的。
那么什么樣的遺傳基因可以導(dǎo)致血液�。� |
| 嘉賓 : |
很多血液病的發(fā)生是由于患兒的基因突變所致，即使同卵雙生的孿生孩子同患白血病的機會只有20%-25%，先天性基因異常導(dǎo)致的先天性白血病的發(fā)病率僅占白血病的1%以內(nèi)，沒有必要擔心臍血中干細胞帶有血液病的遺傳基因。
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| 網(wǎng)友: |
臍帶血的收集血量跟什么因素有關(guān)？ |
| 嘉賓 : |
臍血量的多少與胎盤的儲血量、斷臍的時間、血袋和胎盤之間的位置落差等因素有關(guān) |
| 網(wǎng)友: |
多少量的臍帶血才有保存價值？ |
| 嘉賓 : |
一般情況下，單份臍帶血的血量為60~100ml.作為進行保存的臍帶血量，要求不少于30~40ml.
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| 網(wǎng)友: |
請問要是患上白血病一定需要使用臍血救嗎？ |
| 嘉賓 : |
兒童白血病是可治愈性疾病，目前在全世界的范圍內(nèi)仍然靠化學(xué)治療使大約70%-80%的患兒可以長期無病生存乃至治愈，僅有不到30%的病人靠化療不能治愈，這部分病人根治的辦法是干細胞移植，在干細胞移植的眾多種類中，臍血移植首選。因為臍血干細胞可以與骨髓相媲美，療效肯定。因此，有必要保存自身臍血。
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| 網(wǎng)友: |
量太少是否就沒必要保存了？ |
| 嘉賓 : |
是的。因為如果臍帶血的量太少的話，那么干細胞的總體數(shù)量達不到治療需要的量，因此不能保存。
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| 網(wǎng)友: |
如果不成功，要收多少費用？ |
| 嘉賓 : |
如果因為臍帶血的量不夠而不能保存的話，費用全部退還。 |
| 網(wǎng)友: |
現(xiàn)在全國共有多少家臍血庫？ |
| 嘉賓 : |
目前全國共有供體臍帶血庫10余家。 |
| 主持人 : |
各位網(wǎng)友，今天的訪談又到了結(jié)束的時候，衷心感謝各位專家，如果大家還有什么疑問，請撥打青醫(yī)附院干細胞研究中心 2911880 電話咨詢。
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