青島新聞網(wǎng)9月18日訊 (記者 李倍)醫(yī)保事關(guān)百姓的命根子,與百姓生活息息相關(guān)。今天,青島市醫(yī)療保障局局長劉衛(wèi)國、青島市醫(yī)療保障事業(yè)中心負(fù)責(zé)人馬青做客《行風(fēng)在線》欄目時(shí),就市民關(guān)心醫(yī)保門診統(tǒng)籌、大病報(bào)銷等問題進(jìn)行了詳細(xì)解答。
好消息!大病居民參保人超出統(tǒng)籌限額以上的部分或?qū)⒃儆醒a(bǔ)助
此次訪談中有網(wǎng)友反映,大病所需藥物需要去三甲醫(yī)院開,但大病報(bào)銷額度低,自費(fèi)過高讓患者難以負(fù)擔(dān)。對(duì)此,青島市醫(yī)療保障事業(yè)中心負(fù)責(zé)人馬青回應(yīng),在重大疾病用藥方面,青島市針對(duì)沒有納入國家基本藥保險(xiǎn)目錄的部分藥品進(jìn)行了地方性增補(bǔ),增補(bǔ)部分的藥品只有在青島的參保人才能享受報(bào)銷,是我市緩解市民重大疾病壓力的一項(xiàng)惠民政策。
我市居民和職工都有門診統(tǒng)籌和門診大病,門診統(tǒng)籌簽約中,職工參保人最高可報(bào)銷1120元,居民參保人報(bào)銷額度在400-720元。而在門診大病中,如果是職工參保人,超出統(tǒng)籌限額以上的,社區(qū)定點(diǎn)可再報(bào)銷70%,醫(yī)院定點(diǎn)可再報(bào)銷50%。馬青介紹,下一步市醫(yī)療保障局會(huì)進(jìn)行政策研究,對(duì)居民參保人超出限額以上的部分或?qū)⒃俳o予部分補(bǔ)助。
此外,馬青在訪談中表示,青島市有56個(gè)病種納入門診大病保障,其中有23個(gè)病種為有限額病種,32個(gè)為無限額病種,無限額病種多為重大疾病或罕見病,考慮到社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平,因此無限額病種可以在醫(yī)院定點(diǎn),而有限額病種可以自行選擇。
2019-09-18 青島新聞網(wǎng)
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